جنین به عنوان جایگزین مناسب نیست. آنالوگ های ارزان جنین. Janine - دستورالعمل استفاده در اشکال مختلف دوز

4.6

8 بررسی

مرتب کردن

بر اساس تاریخ

قرص های ژانین در درمان چندین بیماری به من کمک کرد، اگرچه از زمانی شروع به مصرف این دارو کردم چرخه قاعدگی. و در نهایت از شر جوش های آزاردهنده صورتم که از 15 سالگی عذابم می داد خلاص شدم. الان دیگر جانین را مصرف نمی کنم، زیرا چنین نیازی وجود ندارد، اما می گویم که دارو قطعا عالی است. قرص های ژانین در درمان چندین بیماری به من کمک کرد، اگرچه مصرف این دارو را برای بی نظمی های قاعدگی شروع کردم. و در نهایت از شر جوش های آزار دهنده صورتم که از 15 سالگی عذابم می داد خلاص شدم.
الان دیگر جانین را مصرف نمی کنم، زیرا چنین نیازی وجود ندارد، اما می گویم که دارو قطعا عالی است.

من فکر می کردم که ژانین آکنه را به طور کامل از بین می برد، اما معلوم شد که من هنوز هم نیاز به درمان دارم در همان زمان، من دیفرین را با Metrogyl مصرف کردم. اما حداقل پس از آن موارد جدید ظاهر نمی شوند، و این خوب است.

من 5 سال است که به توصیه پزشک مصرف می کنم. احساس خوبی دارم قبل از قرار ملاقات، اغلب نگران مشکلات در بخش زنانه بودم. دوستم به توصیه دکتر دو ماه مصرف کرد و سومی استراحت کرد و باردار شد. (قبلا کار نمی کرد)

برای خلاص شدن از شر آکنه خوب است. ماه اول برای از بین بردن آکنه ای که قبلاً وجود داشت با متروژیل تحت درمان قرار گرفتم و بعد کاملاً آکنه را فراموش کردم. با این حال، من هنوز هیچ عوارض جانبی نمی بینم.

من جنین را همراه با ویتامین لاویتا مصرف می کنم. گاهی اوقات شراب یا شامپاین می نوشم، هیچ عواقبی نداشت. من باردار نشدم و این مهمترین چیز برای من است!)

من همیشه از هورمون ها می ترسیدم و امیدوار بودم که هرگز مجبور نباشم آنها را مصرف کنم! اما در طول معاینه یک کیست کشف کردند. برای درمان به من ژانین تجویز کردند. از جمله عوارض: ماه اول بدون وقفه کمی خون زدم، اما نه زیاد، احساس خستگی کردم، سینه هایم بزرگ شد و درد گرفت. ماه دوم هیچی... من همیشه از هورمون ها می ترسیدم و امیدوار بودم که هرگز مجبور نباشم آنها را مصرف کنم! اما در طول معاینه یک کیست کشف کردند. برای درمان به من ژانین تجویز کردند. از جمله عوارض: ماه اول بدون وقفه کمی خون زدم، اما نه زیاد، احساس خستگی کردم، سینه هایم بزرگ شد و درد گرفت. ماه دوم هیچ چیز لکه دار. حالت طبیعیه، چربی پوست و مو کم شده، سینه ها متورم و درد نمیکنن، عالی شده)) جوش های پشت و سینه و صورت از بین رفته!!! من دیگه PMS حس نمیکنم!!! من هیچ تغییری در میل جنسی مشاهده نکردم. من با جنین احساس بهتری دارم تا بدون او!!! و یه چیز دیگه هم میگم دخترا من الان 30 سالمه و از 15 سالگی آکنه دارم، فرقی نمیکنه چه درمان کنم و چه کار کنم!! اگر زودتر می دانستم که مکمل های هورمونی خیلی کمک می کند، بلافاصله مصرف آنها را بدون معطلی شروع می کردم! خیلی از زخم ها را می شد اجتناب کرد! من برای پانزده سال از همه پنهان نمی‌شوم! الان سه ماهه که پوست صاف و کاملا تمیز شده فقط جای زخمهای قدیمی ظاهر رو خراب میکنه (((وزن تغییر نکرده و سلولیت ظاهر نشده زودتر بنوشید و اتفاقاً معلوم شد که کیست آندومتریوئید است و خود به خود برطرف نمی شود و جانین هم کمکی نمی کند، اما در تابستان من زنده می مانیم. پشت برنزه و تمیز خود را نشان خواهم داد)))

• من در روز سیزدهم مصرف می کنم، قاعدگی تمام نمی شود (نه لکه بینی، بلکه جریان قاعدگی متوسط)، سردرد روزانه، حالت تهوع، سرگیجه، کاهش شدید میل جنسی، کاهش قدرت! امروز تمام روز را در رختخواب گذراندم، قدرت بلند شدن نداشتم! و فردا کسی نیست که از کودک مراقبت کند، پس چه باید کرد؟

اندومتریوز یک آسیب شناسی است که در طول توسعه آن بافت آندومتر وابسته به هورمون به سرعت شروع به رشد می کند و بر اندام های مختلف سیستم ادراری تناسلی تأثیر می گذارد. در درمان این بیماری از روش های جراحی و محافظه کارانه استفاده می شود. زنان اغلب داروی ژانین را تجویز می کنند. دستورالعمل استفاده برای اندومتریوز و آدنومیوز این دارو در هر بسته موجود است، اما بهتر است قبل از شروع درمان با پزشک مشورت کنید.

جنین یک داروی ضد بارداری است، که اغلب برای استفاده در فرآیند تجویز می شود. این دارو یکی از ایمن ترین داروهای ضد بارداری در نظر گرفته می شود. از جمله اجزای اصلی آن می توان به پروژسترون و استروژن اشاره کرد. این دارو اغلب در مبارزه با بیماری های مختلف زنان استفاده می شود.

موارد مصرف

درمان اندومتریوز توسط Zhanin در موارد زیر نشان داده می شود:

• وجود علائم بیماری بدون تایید آزمایشگاهی و ابزاری؛
• اشکال جزئی آسیب شناسی و کانون های اندومتریوز در ناحیه اندام تناسلی، دهانه رحم یا تخمدان ها؛
• دوره خفیف بیماری؛
• پیشگیری از کم خونی؛
• قبل از جراحی و در دوره پس از عمل؛
• بازیابی باروری

ژانین برای اندومتریوز فقط طبق تجویز پزشک قابل مصرف است.

دستورالعمل استفاده

با کمک داروی Zhanine می توان درمان اندومتریوز را در مراحل مختلف بیماری انجام داد. رژیم های دوز دارو بر اساس انتخاب می شوند به صورت جداگانه. فقط یک پزشک می تواند تعیین کند که چقدر موثر است و توصیه هایی برای استفاده ارائه می دهد. عامل هورمونی. در این حالت از نوعی رهاسازی دارو مانند قرص استفاده می شود.

مدت درمان حداقل سه ماه است. قرص ها به مدت سه هفته مصرف می شوند و پس از آن هفت روز استراحت می کنند و دوباره مصرف می کنند. بین دوره های ژانین، زنان برای چند روز قاعدگی را تجربه می کنند.

اگر درمان پس از لاپاراسکوپی یا در مرحله پیشرفته آسیب شناسی انجام شود، قرص ها در دوره های 42، 64 و 84 روزه با یک هفته استراحت بین آنها مصرف می شود. مدت زمان چنین درمانی حدود یک سال است.

صرف نظر از رژیم درمانی انتخاب شده، مصرف دارو از روز اول چرخه قاعدگی شروع می شود. در هفته اول، ممکن است استفاده از داروهای ضد بارداری مانع تجویز شود. در طول دوره درمان، زن باید در فواصل سه ماهه توسط متخصص زنان معاینه شود.

کارایی جنین

Dienogest که بخشی از دارو است، مانعی برای تولید تستوسترون ایجاد می کند و از رشد بیشتر آندومتر جلوگیری می کند. اتینیل استرادیول باعث رشد طبیعی و رشد فولیکول می شود. به همین دلیل، ژانین به بازیابی چرخه قاعدگی و از بین بردن خونریزی در صورت اندومتریوز کمک می کند. این دارو هم در طول درمان بیماری و هم برای اهداف پیشگیرانه پس از جراحی استفاده می شود.

علاوه بر این، این دارو اثرات زیر را بر بدن دارد:

• روند تخمک گذاری را سرکوب می کند؛
• با غلیظ شدن ترشحات، مانعی برای عبور اسپرم از دهانه رحم ایجاد می کند.
• چرخه قاعدگی را عادی می کند؛
• سرکوب می کند سندرم درددر طول دوره تنظیم؛
• سطح آندروژن را کاهش می دهد.

هنگام مصرف دارو، جهش هورمونی مشاهده نمی شود و تخمک گذاری وجود ندارد. در نتیجه، روزهای بحرانی نمی آیند و آسیب شناسی متوقف می شود. وضعیت مشابهی در دوران بارداری و شیردهی رخ می دهد. با کمک دارو، این فرآیندها به طور مصنوعی ایجاد می شوند و آندومتر شروع به تخریب می کند.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

موارد منع مصرف مطلق برای استفاده از داروهای هورمونی عبارتند از:

• آریتمی؛
• بیماری های قلبی عروقی؛
• دیابت شیرین از هر نوع؛
• آنژین صدری؛
• آسیب شناسی کبد، پانکراس و کلیه ها؛
• دوره شیردهی؛
• بارداری؛
• نئوپلاسم های بدخیم؛
• حساسیت به اجزای موجود در ترکیب.

این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:

• اختلالات در دستگاه گوارش؛
• زخم؛
• تمایل به تشکیل لخته خون؛
• صرع؛
• وزن بیش از حد بزرگ بدن؛
• بیماری کرون؛
• فشار خون بالا؛
• سیگار کشیدن؛
• اختلال در متابولیسم لیپید؛
• اسکلروز چندگانه؛
• کم خونی داسی شکل

در برخی موارد، دارو می تواند عوارض جانبی ایجاد کند:

• بدتر شدن وضعیت پوست و مو؛
• اختلال خواب؛
• نفخ
• جریان کم قاعدگی؛
• واژینیت؛
• تعریق بیش از حد؛
• سبوره؛
• درد در غدد پستانی؛
• افزایش اشتها؛
• افزایش وزن سریع؛
• وزوز گوش

قبل از شروع درمان، انجام یک معاینه کامل و انجام یک سری آزمایشات بسیار مهم است که بر اساس آن پزشک می تواند دوره بهینه درمان را انتخاب کند. اگر در حین مصرف دارو تورم، اسپاسم عضلانی یا درد بیش از حد در بازوها و پاها رخ دهد. قفسه سینه، کاهش حدت بینایی یا استفراغ، درمان باید قطع شود و بلافاصله از پزشک کمک بگیرید.

تداخل با سایر داروها

قبل از ترکیب داروی اندومتریوز با سایر داروها، همیشه باید با پزشک خود مشورت کنید. برخی از داروها می توانند اثر ژانین را کاهش دهند و باعث خونریزی خارج از مرحله قاعدگی شوند. از جمله موارد اصلی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• آنتی بیوتیک ها (پنی سیلین، تتراسایکلین، گریزئوفولوین)؛
• داروهای ضد سل (ریفامپیسین، ریفابوتین، اتامبوتول)؛
• داروهای تجویز شده برای HIV؛
• داروهای ضد صرع (فلبامات، کاربامازپین، اکسکاربازپین، فنی توئین).

همچنین شایان ذکر است که Janine با داروهای زیر ناسازگار است:

• آنتی بیوتیک های ماکرولید؛
• داروهای ضد افسردگی؛
• داروهایی برای درمان زخم و فشار خون بالا.

در برخی موارد ممکن است پزشک تجویز کند، بنابراین به شما توصیه می کنیم که بیشتر بخوانید اطلاعات دقیقدر مورد این موضوع

عوارض احتمالی

ژانین برای اندومتریوز فقط طبق تجویز پزشک قابل مصرف است. با یک دوره درمانی طولانی، خطر ابتلا به بیماری های انکولوژیکسینه، دهانه رحم و کبد. این دارو می تواند باعث پانکراتیت، میگرن، کاهش میل جنسی، تورم و حساس شدن غدد پستانی، خستگی مفرط، تاری دید و افزایش وزن سریع شود.

در برخی موارد، عوارض جانبی از دستگاه گوارش مشاهده می شود. درد احتمالی در صفاق، اسهال، تهوع و استفراغ. در واکنش آلرژیکظاهر بثورات، خارش و تورم مشاهده می شود. در مواردی که در پس زمینه قطع داروهای ضد بارداری خوراکی، مقررات فراوان می شود، توسعه کم خونی فقر آهن.

در فواصل زمانی بین دوره های مصرف ژانین، سطح تستوسترون ممکن است افزایش یابد، و در نتیجه، بثورات ظاهر می شود، مو شروع به ریزش می کند و تحریک پذیری افزایش می یابد.

در حین مصرف دارو گاهی لکه بینی و خونریزی رحمی مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده، چنین علائمی ممکن است در مرحله اولیه درمان وجود داشته باشد.

در صورت مصرف بیش از حد، عوارضی مانند خونریزی خارج از مرحله قاعدگی، استفراغ و حالت تهوع ظاهر می شود.

جنین و بارداری

جنین یک ضد بارداری است که طی آن لقاح موفقیت آمیز کاملاً حذف می شود. در عین حال، دارو تأثیر منفی بر عملکرد تولید مثل ندارد و گاهی اوقات حتی به ترمیم آن کمک می کند. بارداری ممکن است در هر زمانی پس از مصرف دارو رخ دهد.

بلافاصله پس از قطع داروهای ضد بارداری خوراکی، رشد فولیکول شروع می شود و بر این اساس امکان لقاح وجود دارد.

چرخه پس از چند ماه به طور کامل بازیابی می شود. اگر زنی همچنان موفق به باردار شدن نشد، باید از پزشک کمک بگیرد. استفاده از روش های پیشگیری از بارداری ربطی به عدم امکان لقاح ندارد. دلیلش در چیز دیگری نهفته است.

آنالوگ جانین

1. در میان آنالوگ های Zhanin که دارای ترکیب و عملکرد دارویی مشابه هستند، موارد زیر متمایز می شوند:
2. یارینا. یک داروی ساخت آلمان که به عنوان یک ضد بارداری تک فازی با اثر استروژن-ژستاژن طبقه بندی می شود. با کمک آن می توان روند تخمک گذاری را مسدود کرد، چرخه را بازیابی کرد و خطر خونریزی را کاهش داد.
3. . یک داروی ضد بارداری تک فاز مجارستانی که برای جلوگیری از تخمک گذاری و کاهش غلظت آندروژن ها طراحی شده است.
4. دی سیکلن یک داروی ضد بارداری ترکیبی حاوی دینوژست و اتینیل استرادیول. این دارو معمولا نه تنها برای جلوگیری از بارداری، بلکه در درمان اندومتریوز نیز استفاده می شود. با کمک آن می توان تخمک گذاری را سرکوب کرد، مدت زمان تنظیم را کوتاه کرد و دردی را که در روزهای اول قاعدگی ایجاد می شود کاهش داد.
5. نوین نت. یک ضد بارداری ترکیبی که اجزای اصلی آن دزوژسترل و اتینیل استرادیول است. با کمک آن، تولید گنادوتروپین ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و روند تخمک گذاری سرکوب می شود.

جنین یک ضد بارداری خوراکی است که نه تنها می تواند از بارداری ناخواسته جلوگیری کند، بلکه تأثیر مفیدی بر وضعیت سیستم تولید مثل دارد. این دارو اغلب در صورت بروز آندومتریوز تجویز می شود. پس از مصرف یک داروی هورمونی، روند پاتولوژیک در بیشتر موارد متوقف می شود.

آنالوگ ها برجسته کمتر موثر است

میانگین قیمت داروهایی با همان دوز توزیع شده از داروخانه های روسیه در سال 2019 نشان داده شده است. تجربه خود را در استفاده از Janine به اشتراک بگذارید

آیا این دارو گران است؟

آیا با این دارو عوارض جانبی داشته اید؟

چگونه پول پس انداز کنیم نحوه انتخابآنالوگ های توصیه شده در جدول شامل داروهایی با مناسب ترین محتوای ماده فعال مورد استفاده در Janine است. برای هر یک از این داروها، قیمت‌های متوسط ​​برای حداقل حجم ارائه می‌شود که به طور منظم با در نظر گرفتن شرایط بازار به‌روزرسانی می‌شود. Janine در اشکال مختلف انتشار ممکن است در قیمت متفاوت باشد، این طبیعی است.جایگزین با همان خواص دارویی- می تواند هم گران تر و هم ارزان تر باشد. چرا آنالوگ ها گران تر یا ارزان تر از Janine هستند؟معمولاً برای تولید فرمول شیمیایی یک دارو زمان و هزینه زیادی صرف می شود و آزمایشات انجام می شود. سپس شرکت داروسازی پتنت را خریداری کرده و آن را به صورت تجاری در دسترس قرار می دهد. قیمت دارو بالا است زیرا بازپرداخت سرمایه لازم است. سایر داروهای مشابه از نظر ترکیب، کمتر شناخته شده اما با زمان آزمایش شده، چندین برابر ارزان تر باقی می مانند.
چگونه یک جعلی را تشخیص دهیمموارد منع مصرف وجود دارد! قبل از جایگزینی یک داروی خاص، با پزشک خود مشورت کنید. دوز تجویز شده توسط پزشک را دنبال کنید! داروها را نمی توان دیرتر از تاریخ درج شده روی بسته بندی آنها استفاده کرد.

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از داروی ضد بارداری را مطالعه کنید جانین. نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از Janine در عمل ارائه شده است. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های ژانین در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای پیشگیری از بارداری در زنان سالم استفاده شود. عوارض جانبی(خونریزی، درد) و همچنین در دوران بارداری در حین مصرف دارو.

جانین- داروی ضد بارداری خوراکی ترکیبی استروژن و پروژسترون با دوز کم.

اثر ضد بارداری ژانین از طریق مکانیسم های مکمل انجام می شود که مهمترین آنها شامل سرکوب تخمک گذاری و تغییر ویسکوزیته مخاط دهانه رحم است که در نتیجه برای اسپرم غیر قابل نفوذ می شود.

در استفاده صحیحشاخص پرل (شاخصی که نشان دهنده تعداد بارداری در 100 زن مصرف کننده داروی ضد بارداری در طول سال است) کمتر از 1 است. اگر قرص ها فراموش شوند یا اشتباه استفاده شوند، ممکن است شاخص پرل افزایش یابد.

جزء ژستاژنی ژانین - دینوژست - دارای فعالیت ضد آندروژنی است که با نتایج تعدادی از مطالعات بالینی تأیید شده است. علاوه بر این، دینوژست پروفایل چربی خون را بهبود می بخشد (میزان لیپوپروتئین های با چگالی بالا را افزایش می دهد).

در زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده می کنند، چرخه قاعدگی منظم تر می شود، قاعدگی دردناک کمتر است، شدت و مدت خونریزی کاهش می یابد و در نتیجه خطر ابتلا به کم خونی فقر آهن کاهش می یابد. علاوه بر این، شواهدی مبنی بر کاهش خطر ابتلا به سرطان آندومتر و تخمدان وجود دارد.

فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، دینوژست به سرعت و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. Dienogest تقریباً به طور کامل متابولیزه می شود. بخش کوچکی از دینوژست بدون تغییر توسط کلیه ها دفع می شود. متابولیت ها در ادرار و صفرا به نسبت 3:1 دفع می شوند.

پس از مصرف خوراکی، اتینیل استرادیول به سرعت و به طور کامل جذب می شود. بدون تغییر از بدن دفع نمی شود. متابولیت های اتینیل استرادیول در ادرار و صفرا به نسبت 4:6 دفع می شوند.

موارد مصرف

• پیشگیری از بارداری

فرم های انتشار

Dragee 2 mg + 30 mcg (به شکل قرص موجود نیست).

دستورالعمل استفاده و رژیم دوز

دراژه باید به صورت خوراکی به ترتیبی که روی بسته بندی مشخص شده است، هر روز تقریباً در همان زمان، با یک لیوان آب مصرف شود. مقدار کمیآب ژانین باید 1 قرص در روز به طور مداوم به مدت 21 روز مصرف شود. هر بسته بعدی پس از یک استراحت 7 روزه شروع می شود که در طی آن خونریزی قطع (خونریزی قاعدگی) مشاهده می شود. معمولاً از 2 تا 3 روز پس از مصرف آخرین قرص شروع می شود و ممکن است تا زمانی که یک بسته جدید را شروع نکنید به پایان نرسد.

شروع مصرف جانین

اگر در ماه گذشته هیچ گونه قرص ضد بارداری هورمونی مصرف نکرده اید، ژانین را در روز اول سیکل قاعدگی (یعنی روز اول خونریزی قاعدگی) مصرف کنید. شروع مصرف آن از روز 2 تا 5 سیکل قاعدگی مجاز است، اما در این مورد توصیه می شود در 7 روز اول مصرف قرص ها از بسته اول از روش جلوگیری از بارداری استفاده شود.

هنگام تعویض از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، یک حلقه واژینال یا یک چسب ترانس درمال، مصرف ژانین باید از روز بعد از مصرف آخرین قرص فعال از بسته قبلی شروع شود، اما در هیچ موردی بعد از روز بعد پس از وقفه معمول 7 روزه در بسته بندی قبلی. مصرف (برای داروهای حاوی 21 قرص) یا پس از مصرف آخرین قرص غیرفعال (برای داروهای حاوی 28 قرص در هر بسته). هنگام تعویض از حلقه واژینال یا چسب ترانس درمال، ترجیحاً مصرف ژانین از روزی که حلقه یا چسب برداشته می‌شود، شروع شود، اما حداکثر تا روزی که قرار است حلقه جدید وارد شود یا چسب جدیدی اعمال شود.

هنگامی که از داروهای ضد بارداری که فقط حاوی ژستاژن هستند ("قرص های کوچک"، اشکال تزریقی، ایمپلنت) یا از یک ضد بارداری داخل رحمی آزاد کننده ژستاژن (Mirena)، یک زن می تواند از مصرف "مینی قرص" به ژانین در هر روز (بدون استفاده از آن) تغییر مکان دهد. یک استراحت)، از ایمپلنت یا ضد بارداری داخل رحمی با ژستاژن - در روز برداشتن آن، با یک ضد بارداری تزریقی - در روزی که قرار است تزریق بعدی انجام شود. در تمام موارد، استفاده از یک روش مانع اضافی برای جلوگیری از بارداری در 7 روز اول مصرف قرص ضروری است.

پس از سقط جنین در سه ماهه اول بارداری، زن می تواند بلافاصله مصرف دارو را آغاز کند. در این مورد، زن نیازی به روش های اضافی پیشگیری از بارداری ندارد.

پس از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری، شروع مصرف دارو از روز 21 تا 28 پس از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری توصیه می شود. اگر مصرف دیرتر شروع شود، لازم است از یک روش مانع اضافی برای جلوگیری از بارداری در 7 روز اول مصرف قرص استفاده شود. با این حال، اگر زنی قبلاً از نظر جنسی فعال بوده است، قبل از مصرف ژانین باید بارداری را حذف کرد یا باید تا اولین قاعدگی خود صبر کند.

مصرف قرص های فراموش شده

اگر تاخیر در مصرف قرص کمتر از 12 ساعت باشد، حفاظت از بارداری کاهش نمی یابد. خانم باید هر چه زودتر قرص فراموش شده را مصرف کند و قرص بعدی را در زمان معمول مصرف کند.

اگر تاخیر در مصرف قرص بیش از 12 ساعت باشد، ممکن است حفاظت از بارداری کاهش یابد.

در این مورد، می توانید با دو قانون اساسی زیر هدایت شوید:

• مصرف دارو هرگز نباید بیش از 7 روز قطع شود.
• برای دستیابی به سرکوب کافی سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان، 7 روز مصرف مداوم قرص مورد نیاز است.

بر این اساس، اگر تاخیر در مصرف قرص های فعال بیش از 12 ساعت باشد (فاصله از لحظه مصرف آخرین قرص فعال بیش از 36 ساعت بوده است)، موارد زیر را می توان توصیه کرد:

هفته اول مصرف دارو

لازم است آخرین قرص فراموش شده را در اسرع وقت، به محض یادآوری زن مصرف کنید (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد). قرص بعدی در زمان معمول مصرف می شود. علاوه بر این، یک روش مانع پیشگیری از بارداری (به عنوان مثال، کاندوم) باید برای 7 روز آینده استفاده شود. اگر رابطه جنسی در عرض یک هفته قبل از ترک قرص ها انجام شده باشد، احتمال بارداری باید در نظر گرفته شود. هر چه تعداد قرص های بیشتری از دست رفته باشد و هر چه به وقفه در مصرف مواد فعال نزدیک تر باشد، احتمال بارداری بیشتر می شود.

هفته دوم مصرف دارو

لازم است آخرین قرص فراموش شده را در اسرع وقت، به محض یادآوری زن مصرف کنید (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد). قرص بعدی در زمان معمول مصرف می شود. به شرطی که خانم در طی 7 روز قبل از اولین قرص فراموش شده قرص را به درستی مصرف کرده باشد، نیازی به استفاده از اقدامات ضد بارداری اضافی نیست. در غیر این صورت، و همچنین اگر دو یا چند قرص را فراموش کردید، باید علاوه بر این، از روش‌های مانع پیشگیری از بارداری (مثلاً کاندوم) به مدت 7 روز استفاده کنید.

هفته سوم مصرف دارو

خطر بارداری به دلیل وقفه قرص قرص افزایش می یابد. یک زن باید به شدت یکی از دو گزینه زیر را رعایت کند. علاوه بر این، اگر در طول 7 روز قبل از اولین قرص فراموش شده، همه قرص ها به درستی مصرف شده باشند، نیازی به استفاده از روش های جلوگیری از بارداری اضافی نیست.

1. لازم است آخرین قرص فراموش شده را در اسرع وقت، به محض یادآوری زن مصرف کنید (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد). قرص بعدی در زمان معمول مصرف می شود، تا زمانی که قرص های بسته فعلی تمام شود. بسته بعدی باید بلافاصله و بدون وقفه شروع شود. خونریزی قطع مصرف تا پایان بسته دوم بعید است، اما ممکن است در حین مصرف قرص لکه بینی و خونریزی رخ دهد.
2. یک زن همچنین می تواند مصرف قرص های بسته فعلی را متوقف کند. سپس باید به مدت 7 روز، از جمله روزی که قرص ها را فراموش کرده، استراحت کند و سپس شروع به مصرف یک بسته جدید کند.

اگر خانمی قرصی مصرف نکند و بعد از وقفه مصرف آن خونریزی ترک نداشته باشد، بارداری باید منتفی شود.

اگر خانمی ظرف 4 ساعت پس از مصرف قرص‌های فعال استفراغ یا اسهال داشته باشد، ممکن است جذب کامل نباشد و اقدامات ضد بارداری اضافی انجام شود. در این موارد، هنگام حذف قرص ها باید توصیه ها را رعایت کنید.

تغییر روز شروع سیکل قاعدگی

برای به تعویق انداختن شروع قاعدگی، خانم باید بلافاصله پس از مصرف تمام قرص‌های بسته قبلی بدون وقفه، مصرف قرص‌های بسته جدید جنین را ادامه دهد. قرص های این بسته جدید را می توان تا زمانی که خانم بخواهد (تا زمانی که بسته تمام شود) مصرف کرد. در حین مصرف دارو از بسته دوم، یک زن ممکن است لکه بینی یا خونریزی رحمی را تجربه کند. پس از وقفه معمول 7 روزه باید مصرف Janine را از یک بسته جدید از سر بگیرید.

برای انتقال شروع قاعدگی به روز دیگری از هفته، زن باید وقفه بعدی در مصرف قرص ها را هر چند روز که می خواهد کوتاه کند. هرچه این فاصله کوتاهتر باشد، خطر عدم خونریزی قطع مصرف و لکه بینی در آینده بیشتر می شود. لکه بینیو خونریزی ناگهانی در حین مصرف بسته دوم (همانطور که می خواهد شروع قاعدگی را به تاخیر بیندازد).

اطلاعات اضافی برای دسته های خاص بیماران

برای کودکان و نوجوانان، ژانین فقط پس از قاعدگی نشان داده می شود.

پس از یائسگی، داروی Zhanine تجویز نمی شود.

ژانین در زنان مبتلا به بیماری شدید کبدی منع مصرف دارد تا زمانی که آزمایشات عملکرد کبد به حالت عادی برگردد.

عوارض جانبی

• واژینیت؛
• سالپنگوفوریت (آدنکسیت)؛
• عفونت های دستگاه ادراری؛
• سیستیت؛
• ورم پستان؛
• دهانه رحم؛
• عفونت های قارچی؛
• کاندیدیازیس؛
• ضایعات هرپس حفره دهان؛
• عفونت های ویروسی؛
• فیبروم رحم؛
• بی اشتهایی؛
• کم خونی؛
• گاستریت؛
• آنتریت؛
• سوء هاضمه؛
• اگزما؛
• پسوریازیس؛
• هیپرهیدروزیس؛
• میالژی؛
• درد در اندام ها؛
• دیسپلازی دهانه رحم؛
• کیست های زائده رحم؛
• درد در ناحیه زائده های رحم؛
• درد قفسه سینه؛
• ادم محیطی؛
• علائم شبه آنفولانزا؛
• خستگی؛
• آستنی؛
• احساس ناخوشی؛
• سردرد؛
• سرگیجه؛
• میگرن

موارد منع مصرف

در صورت داشتن هر یک از شرایط/بیماری های ذکر شده در زیر نباید از Janine استفاده شود. اگر هر یک از این شرایط برای اولین بار در حین مصرف آن ایجاد شد، دارو باید فورا قطع شود.

• وجود ترومبوز (وریدی و شریانی) در حال حاضر یا در تاریخ (به عنوان مثال، ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریه، انفارکتوس میوکارد، اختلالات عروق مغزی).
• وجود یا سابقه شرایط قبل از ترومبوز (به عنوان مثال، حملات ایسکمیک گذرا، آنژین صدری)؛
• دیابت با عوارض عروقی؛
• فعلی یا سابقه میگرن با علائم عصبی کانونی؛
• وجود عوامل خطر شدید یا چندگانه برای ترومبوز وریدی یا شریانی (از جمله ضایعات پیچیده دستگاه دریچه ای قلب، فیبریلاسیون دهلیزی، بیماری های عروق مغزی یا عروق کرونر قلب، فشار خون کنترل نشده شریانی، جراحی بزرگ با بی حرکتی طولانی مدت، سیگار کشیدن بالای 35 سال)؛
• نارسایی کبد و بیماری های شدید کبدی (تا عادی شدن آزمایشات کبدی)؛
• پانکراتیت فعلی یا سابقه همراه با هیپرتری گلیسیریدمی شدید؛
• وجود یا سابقه خوش خیم یا تومورهای بدخیمکبد؛
• بیماری های بدخیم وابسته به هورمون شناسایی شده یا مشکوک در اندام های تناسلی یا غدد پستانی؛
• خونریزی واژینال با منشا ناشناخته؛
• بارداری یا سوء ظن به آن؛
• دوره شیردهی؛
• حساسیت به اجزای دارو.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

ژانین در دوران بارداری و شیردهی تجویز نمی شود.

اگر در حین مصرف ژانین حاملگی تشخیص داده شد، دارو باید فورا قطع شود. با این حال، مطالعات گسترده اپیدمیولوژیک افزایش خطر نقص رشد در کودکان متولد شده از زنانی که قبل از بارداری هورمون های جنسی دریافت کرده اند، یا اثرات تراتوژنیک زمانی که هورمون های جنسی به طور سهوی در دوران بارداری مصرف شده اند را نشان نداده است. تاریخ های اولیهبارداری

مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ممکن است مقدار آن را کاهش دهد شیر مادرو ترکیب آن را تغییر دهد، بنابراین استفاده از آنها در دوران شیردهی منع مصرف دارد. مقادیر کمی از استروئیدهای جنسی و/یا متابولیت های آنها ممکن است در شیر دفع شوند.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع یا از سرگیری مصرف داروی ژانین، لازم است با سابقه زندگی زن، سابقه خانوادگی، معاینه کامل پزشکی عمومی (شامل اندازه گیری فشار خون، ضربان قلب، تعیین شاخص توده بدن) و زنان و زایمان آشنا شوید. معاینه، از جمله معاینه غدد پستانی و بررسی سیتولوژیکی خراش های دهانه رحم (تست پاپانیکولائو)، حاملگی را رد می کند. دامنه مطالعات اضافی و فراوانی معاینات بعدی به صورت جداگانه تعیین می شود. به طور معمول، معاینات بعدی باید حداقل یک بار در سال انجام شود.

یک زن باید مطلع شود که جنین در برابر عفونت HIV (ایدز) و سایر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند.

زنان مبتلا به هیپرتری گلیسیریدمی (یا سابقه خانوادگی این بیماری) ممکن است در هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، خطر ابتلا به پانکراتیت را افزایش دهند.

اگرچه افزایش خفیف فشار خون در بسیاری از زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده می کنند، توصیف شده است، افزایش قابل توجه بالینی به ندرت گزارش شده است. با این حال، در صورت افزایش مداوم و بالینی قابل توجه در فشار خون، مصرف این داروها باید قطع شود و درمان فشار خون شریانی شروع شود. مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی را می توان در صورتی که مقادیر طبیعی فشار خون با درمان ضد فشار خون به دست آورد، ادامه داد.

اگرچه داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ممکن است بر مقاومت به انسولین و تحمل گلوکز تأثیر بگذارند، اما نیازی به تغییر رژیم درمانی در بیماران نیست. دیابت قندیاستفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی با دوز پایین (کمتر از 50 میکروگرم اتینیل استرادیول). با این حال، زنان مبتلا به دیابت باید در هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی به دقت تحت نظر باشند.

در صورت فراموشی قرص، استفراغ و اسهال یا در نتیجه تداخلات دارویی، اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ممکن است کاهش یابد.

تاثیر بر سیکل قاعدگی

هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، ممکن است خونریزی نامنظم (لکه بینی یا خونریزی ناگهانی) رخ دهد، به خصوص در ماه های اول استفاده. بنابراین، هر گونه خونریزی نامنظم باید تنها پس از یک دوره سازگاری تقریباً سه چرخه ارزیابی شود. اگر خونریزی نامنظم بعد از سیکل های منظم قبلی عود کرد یا ایجاد شد، باید ارزیابی دقیقی برای رد بدخیمی یا بارداری انجام شود.

برخی از زنان ممکن است در طول وقفه مصرف قرص ها دچار خونریزی قطع مصرف نشوند. اگر داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی طبق دستور مصرف شوند، احتمال بارداری وجود ندارد. با این حال، اگر قبلاً داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی به طور منظم مصرف نشده باشد یا خونریزی های قطعی متوالی وجود نداشته باشد، باید قبل از ادامه مصرف دارو، بارداری را رد کرد.

تاثیر بر عملکرد تست آزمایشگاهی

مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ممکن است بر نتایج برخی از آزمایشات آزمایشگاهی از جمله کبد، کلیه، تیروئید، عملکرد آدرنال، سطح پروتئین انتقال پلاسما، متابولیسم کربوهیدرات، انعقاد و پارامترهای فیبرینولیز تأثیر بگذارد. تغییرات معمولاً از مقادیر طبیعی فراتر نمی روند.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

شناسایی نشده است.

تداخلات دارویی

تداخل داروهای ضد بارداری خوراکی با سایر داروها ممکن است منجر به خونریزی شدید و/یا کاهش قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری شود.

بر اساس مطالعات فردی، برخی از آنتی بیوتیک ها (به عنوان مثال، پنی سیلین ها و تتراسایکلین ها) ممکن است گردش روده کبدی استروژن ها را کاهش دهند و در نتیجه غلظت اتینیل استرادیول را کاهش دهند.

در حین مصرف هر یک از موارد فوق داروهایک زن باید علاوه بر این از یک روش مانع پیشگیری از بارداری (به عنوان مثال، کاندوم) استفاده کند.

Dienogest زیرلایه ای از سیتوکروم P450 (CYP)3A4 است. مهارکننده‌های شناخته شده CYP3A4، مانند ضد قارچ‌های آزول (به عنوان مثال، کتوکونازول)، سایمتیدین، وراپامیل، ماکرولیدها (به عنوان مثال، اریترومایسین)، دیلتیازم، داروهای ضد افسردگی و آب گریپ فروت، ممکن است سطوح پلاسمایی دینوژست را افزایش دهند.

در حین مصرف آنتی بیوتیک ها (به استثنای ریفامپیسین و گریزئوفولوین) و تا 7 روز پس از قطع آنها، علاوه بر این باید از یک روش مانع پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اگر دوره استفاده از روش حفاظتی مانع دیرتر از قرص موجود در بسته به پایان برسد، باید بدون وقفه معمول در مصرف قرص به سراغ بسته بعدی جانین بروید.

داروهای ضد بارداری ترکیبی خوراکی ممکن است متابولیسم سایر داروها را تحت تأثیر قرار دهند و در نتیجه غلظت پلاسما و بافت را افزایش دهند (مثلاً سیکلوسپورین) یا کاهش دهند (مثلاً لاموتریژین).

آنالوگ های داروی Zhanine

آنالوگ های ساختاری ماده فعال:

• سیلوئت

اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.

جنین یک نسل جدید ضد بارداری هورمونی برای استفاده سیستمیک است. هدف این دارو مهار ترشح هورمون های هیپوفیز گنادوتروپیک، مهار بلوغ فولیکول ها و سرکوب تخمک گذاری است.

اثر ضد بارداری ژانین به دلیل سرکوب تخمک گذاری، افزایش ویسکوزیته ترشحات دهانه رحم، تغییرات در آندومتر است که امکان لانه گزینی تخمک بارور شده را کاهش می دهد.

ماده فعال: 1 عدد دراژه حاوی اتینیل استرادیول 30 میکروگرم، دینوژست 2 میلی گرم.

اتینیل استرادیول یک هورمون استروژن مصنوعی است که به طور معمول در زنان توسط تخمدان ها و قشر آدرنال تولید می شود. هنگامی که به صورت خوراکی در بدن تجویز می شود، تمام عملکردهای استروژن درون زا (خود) را انجام می دهد. پس از مصرف خوراکی، اتینیل استرادیول به سرعت و به طور کامل جذب می شود. بدون تغییر از بدن دفع نمی شود. متابولیت های اتینیل استرادیول در ادرار و صفرا به نسبت 4:6 دفع می شوند.

Dienogest را می توان آنالوگ پروژسترون طبیعی نامید. Dienogest تقریباً به طور کامل متابولیزه می شود. بخش کوچکی از دینوژست بدون تغییر توسط کلیه ها دفع می شود.

موارد مصرف Janine

• پیشگیری از بارداری خوراکی (پیشگیری بارداری ناخواسته);
• آکنه (آکنه)، سبوره؛
• هیرسوتیسم؛
• آلوپسی آندروژنیک

طبق دستورالعمل، مصرف ژانین توسط زنانی که زندگی جنسی منظمی دارند برای جلوگیری از بارداری ناخواسته توصیه می شود. اثر دارو به اثر ضد بارداری محدود نمی شود. مصرف قرص های ژانین با عادی شدن چرخه قاعدگی، کاهش درد قاعدگی و شدت ترشح همراه است که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به کم خونی مرتبط با کمبود آهن را کاهش می دهد.

گاهی اوقات، هنگام مصرف دارو، مواردی از کاهش تظاهرات اندومتریوز وجود داشت.

دستورالعمل استفاده Janine، دوز

قرص ها باید به صورت خوراکی به ترتیبی که روی بسته بندی مشخص شده است، هر روز تقریباً در همان زمان و با مقدار کمی آب مصرف شوند. ژانین باید 1 قرص در روز مصرف شود. به طور مداوم به مدت 21 روز

مصرف قرص از هر بسته بعدی باید پس از وقفه هفت روزه در مصرف دارو شروع شود که در طی آن باید خونریزی قطع (خونریزی قاعدگی) رخ دهد. معمولاً از 2 تا 3 روز پس از مصرف آخرین قرص شروع می شود و ممکن است تا زمانی که یک بسته جدید را شروع نکنید به پایان نرسد.

اگر به طور نامنظم استفاده شود، اثر درمانی و/یا ضد بارداری پس از ژانین ممکن است کاهش یابد، به همین دلیل مهم است که مصرف دارو را به موقع فراموش نکنید. تاخیر قابل قبول در مصرف ژانین 12 ساعت است. قرص بعدی در زمان معمول مصرف می شود.

ویژگی های برنامه

قبل از شروع یا از سرگیری مصرف داروی ژانین، توصیه می شود یک سابقه پزشکی کامل (از جمله سابقه خانوادگی) به دست آورید و بارداری را حذف کنید.

برای کودکان و نوجوانان، ژانین فقط پس از قاعدگی نشان داده می شود.

بعد از یائسگی از داروی ژانین استفاده نمی شود.

مصرف الکل و غذاهای چرب تاثیری بر اثر داروی هورمونی ندارد. هیچ گونه منع مصرفی برای رانندگی وسایل نقلیه یا کار با ماشین آلات دقیق شناسایی نشده است.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف Janine

• درد و تنش غدد پستانی، بزرگ شدن آنها، تورم و ظاهر شدن ترشحات از نوک پستان.
• لکه بینی و خونریزی رحمی؛
• سردرد، از جمله میگرن؛
• تغییرات در میل جنسی (هم کاهش میل و هم افزایش علاقه به رابطه جنسی)؛
• کاهش/تغییر در خلق و خو، نوسانات، موج های عاطفی؛
• تحمل ضعیف به لنزهای تماسی؛
• اختلال بینایی؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ
• درد در ناحیه اپی گاستر؛
• تغییرات در ترشح واژن؛
• بثورات پوستی، کهیر؛
• اریتم گرهی؛
• اریتم مولتی فرم؛
• خارش عمومی؛
• زردی کلستاتیک؛
• احتباس مایعات در بافت ها، تورم؛
• تغییر وزن بدن، هم به سمت بالا و هم به سمت پایین؛
• واکنش های آلرژیک

به ندرت افزایش سطح تری گلیسیرید پلاسما، کاهش تحمل به کربوهیدرات ها، افزایش خستگی و اسهال مشاهده شده است.
سایر عوارض نامطلوب در زنان هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی مشاهده شده است.

مصرف بیش از حد

علائم: تهوع، استفراغ، لکه بینی (مخاط، لخته، ذرات خون و غیره) یا متروراژی. هیچ عارضه جانبی جدی به دنبال مصرف بیش از حد گزارش نشده است.

درمان: درمان علامتی. پادزهر خاصی وجود ندارد.

موارد منع مصرف

• وجود ترومبوز در زمان بستری یا در تاریخچه؛
• میگرن با علائم عصبی کانونی در حال حاضر یا در سابقه.
• وجود علائمی که در زمان بستری یا در تاریخچه نشان دهنده ترومبوز آینده است (مثال: حملات ایسکمیک گذرا، آنژین صدری)؛
• دیابت با عوارض عروقی؛
• وجود دلایل کافی برای وقوع ترومبوز وریدی یا شریانی؛
• وجود در زمان بستری یا سابقه زردی یا آسیب شناسی خطرناک کبد (تا زمانی که کبد بهبود یابد).
• پانکراتیت همراه با هیپرتری گلیسیریدمی شدید در حال حاضر یا در سابقه؛
• وجود در زمان بستری یا سابقه پاتولوژی های خوش خیم یا سرطانی کبد؛
• آسیب شناسی سرطان وابسته به هورمون محاسبه شده اندام تناسلی یا غدد پستانی یا احتمال وجود آنها.
• ترشح خون از واژن با منشا ناشناخته؛
• بارداری یا علائم آن؛
• دوره شیردهی؛
• عدم تحمل فردی به هر یک از اجزای داروی ضد بارداری.

آنالوگ های Janine، فهرست داروها

آنالوگ های Janine بر اساس عمل و دامنه کاربرد، فهرست:

1. میدیانا;
2. دیانا-35;
3. رگولون
4. مارولون؛
5. یارینا؛
6. Lindinet 30;
7. لوونورژسترول؛
8. میرنا;
9. لاکتینت;
10. پوستینور.

درک این نکته مهم است که دستورالعمل استفاده از قرص های ژانین، قیمت و بررسی ها در مورد آنالوگ ها اعمال نمی شود و نمی توان از آنها برای درمان مستقل، نسخه یا سایر اقدامات درمانی استفاده کرد. جایگزینی ژانین با آنالوگ باید توسط متخصص انجام شود. قبل از استفاده از دارو، مهم است که با پزشک مشورت کنید.

ژانین انتخاب کسانی است که می خواهند بدون استفاده از کاندوم و سایر داروهای ضد بارداری موضعی خود را از بارداری ناخواسته محافظت کنند و همچنین تعدادی از مشکلات دیگر را حل کنند، مثلاً تظاهرات اندومتریوز را کاهش دهند. مانند هر دارو، Janine دارای عوارض جانبی و موارد منع مصرف است. یک متخصص زنان و زایمان با تجربه به شما کمک می کند تا مزایا و معایب را ارزیابی کنید.