Legújabb frissítés cikkek: 2018. március 25
Valószínűleg először kerül tudatosan a nők mindennapjaiba a terhesség alatt az „alacsony hemoglobin” kifejezés. Annak megértésével együtt, hogy jól és megfelelően kell enni, különben a csecsemőnek alacsony hemoglobinszintje lesz. És ez igaz. Végül is az anya az, aki megalapozza az újszülött normális szintjét vagy alacsony hemoglobinszintjét. A terhesség alatt a gyermek számára szükséges vastartalékok keletkeznek. Születés előtt a baba felhalmozza a szükséges vasmennyiséget, amely legfeljebb hat hónapig tart.
A legmagasabb kategóriájú gyermekorvos
Az anyatejben nagyon kevés vas van.
De laktoferrint tartalmaz, ami segíti ennek a vasnak a lehető legteljesebb felszívódását. És akkor segít felszívni a vasat más élelmiszerekből.
És ez egy másik jó ok, amiért ne hagyja abba a kiegészítő élelmiszerek bevezetését.
A gyermekek tehén- és kecsketejjel történő etetésekor a laktoferrin hiánya vezet vérszegénység kialakulásához a csecsemőknél 5-6 hónap után, amikor a születés előtt felhalmozott vastartalékok kimerülnek.
A mesterséges keverékekben elég sok vas van, de így is rosszul szívódik fel. Ezért fontos, hogy ne adja fel a szoptatást, még akkor sem, ha nagyon kevés a tej.
Mi az a hemoglobin?
Ez egy fehérje, amely a vörösvértestekben található. Szükséges az oxigén szállításához a szervezet szöveteibe, és elvenni belőlük szén-dioxid. A vas szükséges a hemoglobin szintéziséhez.
Ha nincs belőle elég, kevés hemoglobin termelődik. És ha kevés a hemoglobin, akkor a testszövetek nem kapnak elegendő oxigént.
Miért csökken a hemoglobin?
A gyermekek alacsony hemoglobinszintjének számos oka van. Ide tartozik a vérveszteség következtében fellépő vérszegénység, és örökletes vérszegénységek, és hemolitikus. De a vérszegénység legtöbb esetben vashiány. A csecsemőknél pedig ezeknek az állapotoknak az oka az alacsony hemoglobinszint és a vashiány mind a várandós, mind a szoptató anyában.
A vérszegénység ritka 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél. A csecsemők alacsony hemoglobinszintjének oka a tehén- vagy kecsketejjel történő táplálás lehet. 6 hónap elteltével a hemoglobinszint már a kiváló minőségű kiegészítő élelmiszerek időben történő bevezetésétől függ.
A hemoglobinhiány megnyilvánulásai egy gyermekben
- A baba bőrének sápadtsága - tenyér, fül, nyálkahártya.
- Az alacsony hemoglobinszintű gyermekek nem esznek jól. Nagyon gyakran nemcsak az étvágyuk csökken, hanem furcsa ízlési preferenciák is kialakulnak bennük. Például a csecsemők piszkot vagy krétát esznek.
- Az alacsony hemoglobinszintű gyermekek inaktívak, ingerlékenyek, gyakran megbetegednek, rosszul tanulnak és rossz a koncentrációjuk.
- Gyors szívverés van. Amikor orvoshoz látogat, egy gyermeknél szívzörejt diagnosztizálnak.
Minél alacsonyabb a hemoglobinszint, annál súlyosabbak a tünetek. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a gyermeket meg kell vizsgálni.
Hogyan történik a gyermek vizsgálata?
Természetesen a vizsgálat általános vérvétellel kezdődik, amely meghatározza a hemoglobin szintjét. De annak kiderítéséhez, hogy a vashiány okozza-e a vérszegénységet, segíthet a szérum ferritin szintjének meghatározása.
A ferritin egy fehérje, amely felhalmozza és tárolja a vasat. A normál ferritinszint vashiány esetén csökken. Meghatározzák a szérum vas, transzferrin szintjét, a vörösvértestek méretét és számos egyéb vérparamétert is.
Éppen ezért a hemoglobinszint csökkenésének okának diagnosztizálásához vért kell adni egy modern berendezéssel ellátott laboratóriumba, ahol meg lehet határozni az összes szükséges mutatót.
A vérvizsgálat elvégzése után soha ne próbálja meg egyedül eldönteni, hogy ez normális vagy kóros, mivel minden mutatónak megvannak a saját életkorral kapcsolatos jellemzői.
Az orvos meghatározza, hogy mi a patológia. Például egy 4 hónapos gyermek alacsony hemoglobinszintje fiziológiás vérszegénység lehet, amely nem igényel korrekciót.
Normál vérparaméterek:
- Az újszülöttek hemoglobinszintje magas. A hemoglobin fiziológiás csökkenése a 8-12. héten következik be;
- a hemoglobin normája újszülötteknél 165 g/l, de a számok 135 g/l és 240 g/l között változhatnak. Ez is a norma, és az orvos segít megérteni az árnyalatokat;
- Az egy év alatti gyermekek hemoglobin normája is eltérő. Két hetes korban ez ugyanaz a 165 g/l, mint egy újszülöttnél;
- a hemoglobin 3 hónapos korban 120 g/l-re csökken, és 95-145 g/l között mozog;
- 6 hónapos kortól az átlagos hemoglobinérték 120 g/l. De a hemoglobin egy év alatti gyermekeknél általában 105-140 g/l. Az ilyen mutatók legfeljebb 6 évig tartanak;
- 7 éves kortól az átlagos hemoglobin érték 130 g/l, normál ingadozása 110-160 g/l.
Hogyan lehet növelni a gyermek hemoglobinszintjét?
De aztán vizsgálatokat végeztek, és megállapították, hogy az alacsony hemoglobin a vashiány miatt van. Hogyan lehet növelni a hemoglobint egy gyermeknél gyógyszerek nélkül, élelmiszer segítségével? Mit kell etetni? Az első dolog, amit meg kell értened, hogy lehetetlen a hemoglobin emelése élelmiszerek segítségével.
Hanyatlásának folyamatát megállíthatja, de teljesítménynövekedést csak két év alatt ér el. Ezalatt a szervezet vastartalékai feltöltődhetnek, de van-e ilyen ideje a gyereknek?
A baba két évig alacsony hemoglobinszinttel él, lemarad a fejlődésben, és gyakran lesz beteg. És lehet-e teljesen táplálni azt a gyereket, akinek az alacsony vastartalom miatt csökkent az étvágya?
Akkor hogyan lehet növelni a hemoglobint egy csecsemőben? Ésszerű és egyszerű megoldás a vas-kiegészítők szedése. Szükséges és modern gyógyszer Kezelőorvosa segít a választásban. A modern gyógyszerek általában tartalmaznak minden olyan segédanyagot, amely segít maximalizálni a vas felszívódását. Általában étkezés előtt kell bevenni, mivel egyes ételek gátolják a vas felszívódását.
Szükséges a vas-kiegészítők hosszú távú szedése. Az első kontrollt egy hónap elteltével végezzük, ezalatt a hemoglobin rendszerint emelkedik. A használat második hónapjának végére normalizálódik.
A gyermek testének teljesen normális működésének egyik mutatója a hemoglobin szintje (a vashoz kapcsolódó speciális fehérje, amely kitölti a vörösvértesteket). A csecsemő szervezetében a hemoglobin csökkenése szideropenia kialakulásához vezet, és ezek a sejtek oxigén- és energiahiányának különböző szakaszai az oxigén átadásával kapcsolatos problémák miatt. Ez az a hemoglobin, amely megköti az oxigénmolekulákat, beviszi azokat a szövetekbe, illetve szén-dioxidot, eltávolítja azokat a sejtekből a tüdőbe, és kiszabadítja a szervezetből. Rengeteg oka van a hemoglobin csökkenésének, és tévedés azt gondolni, hogy ez csak az étrenddel és a benne lévő vashiánnyal jár. Mi a szerepe ennek az ásványnak és a hemoglobinnak, miért veszélyes csökkentése és mit tegyünk?
Vasaló gyermeknek: miért és mennyi kell?
Ha létfontosságú ásványi anyagokról beszélünk, amelyek folyamatosan szükségesek a gyermek teljes fejlődéséhez, akkor a vas az egyik vezető mikroelem lesz. Ennek az ionnak az össztartalma nem haladja meg a 3 grammot, de szerepe olyan nagy, hogy a hiány azonnal kihat az egész szervezet anyagcsere-folyamataira. A vas olyan enzimek és fehérjék összetevője, amelyek olyan létfontosságú szervezeti funkciókat látnak el, mint például az oxigén szállítása és a szervezet nyálkahártyájának és szöveteinek fertőzései elleni védelme ( nem specifikus immunitás ). Emellett jelenléte miatt motoros funkciók. A szervezet egy speciális fehérjét szintetizál - globin 4 glomerulusból áll, amelyeket hidak és vasionok kötnek össze ( hem ). Csak ebben a formában veszi fel a hemoglobin megjelenését, és képes oxigénmolekulákat szállítani a tüdőrendszerből a szövetekbe, szén-dioxidot pedig a szövetekből a tüdőbe.
De a vasion funkciói nem korlátozódnak a hemoglobinra, hanem az izomfehérje része mioglobin , amely csak a hem-mel kombinálva tudja fenntartani az izomrostok tónusát, ingerlékenységét és kontraktilitását. Ezért vérszegénység és vashiány esetén gyakran előfordul izomgyengeség és gyors fáradtság.. De ez még nem minden: a vas képezi az alapját a ferritinnek, a laktoglobulinnak, a laktoferrinnek és számos enzimnek, raktározó fehérjének (hemosiderin). Összefoglalva az elmondottakat, a vasionok szerepe a szervezetben a következőképpen írható le:
- A szöveti légzés és oxidáció funkcióinak ellátása energiaképzéssel
- Immunstimuláló funkciók ellátása a védő funkcióval rendelkező fehérjék szintézisének köszönhetően
- Anyagcsere szabályozó
- Résztvevője a testszövetek felépítésének és megújításának folyamatainak.
Ennek kapcsán szigorúan ellenőrizni kell a szervezet vas bevitelét és elhasználódását, az étkezési vasnak elegendőnek kell lennie minden szükséglet fedezésére, megnövekedett veszteségeit pedig azonnal kompenzálni kell.
A vas forrásai
A gyermek szervezetének életkorától függően legalább napi 8-15 mg vasat kell kapnia, amely a bélből származik (étellel, vízzel, táplálékkiegészítőkkel vagy gyógyszerekkel).
Kérjük, vegye figyelembe
A vastartalékok a gyermekben kezdetben az anyától a méhen belül, in az elmúlt hónapokban terhesség alatt, de aztán aktívan saját testük szükségleteire fordítják, így kevés tartalék van. Ha az anya nem evett jól a terhesség alatt, vagy vashiányban vagy vashiányban szenvedett, a tartalékok kezdetben csökkennek.
Születés után a baba vasat halmoz fel, amely aktívan felszívódik a belekből, és mind a hemoglobin, mind más fehérjék felépítésére szolgál. Ha az étrendi vasról beszélünk, az ionok formájában felszívódik a plazmába, speciális hordozófehérjékkel kombinálva, és a csontvelőbe kerül, hogy új vörösvérsejteket építsen fel. Egy része a májba kerül, ahol részvételével a szervezet többi fehérje felépül.
A vas gyakori ásványi anyag a természetben, igen nagy mennyiségben fordul elő élelmiszeripari termékek, azonban a benne lévő ion mennyisége különböző típusok az élelmiszer változó, csakúgy, mint a felszívódásának mértéke, mivel a vas eltérő vegyértékű lehet. Tehát, ha az ásványi anyagokról beszélünk, akkor kiemelkedik:
- Heme vas , amely az állati szövetek vagy izomfehérjék hemoglobinjába épül be, bővelkedik a húskészítményekben és a belsőségek kategóriában.
- Vas ionizált formában , amelynek két- vagy háromértékű ionja van. Az ilyen vas általában a növényi élelmiszerekben található, nehezen szívódik fel, és a háromértékű ion csak akkor tud felszívódni, ha van olyan ion is, amely a vegyértéket háromról kettőre alakítja át. Vasban leggazdagabb hüvelyesek, de az ásványi anyag jó felszívódásához friss gyümölccsel kell fogyasztani őket.
Az állati eredetű táplálékok akár 25%-át is lehetővé teszik belőlük a vas felszívódása, míg a növényi táplálékból ez maximum 6-8%, ami akkor fontos, ha vegetáriánus életmódra szeretne váltani gyermekével.
A vas felszívódása és felszívódása számos körülménytől függ. Ha fitint tartalmaz az élelmiszer (fehérje gabonanövények) a vas felszívódása gátolt, a belekben megköt, nem tud felszívódni. A tejtermékek nehezítik a felszívódást a kalcium miatt, amely felszívódásban versenyez a vassal. A felszívódás rosszabbul folsav-, C-vitamin- és.
A vashiány és hatása a hemoglobinra
Vashiány esetén mindenekelőtt a hematopoiesis szenved, vagy inkább a hemoglobin szintézise az új vörösvértestek számára. A vas egy része a lépből származik, ahol a régi sejtek elpusztulnak, de a naponta előforduló vasveszteségek miatt ez nem elegendő minden szükséglet fedezésére. A gyermekek leggyakrabban vashiányban szenvednek, ami csökkent hemoglobinszintézishez és vérszegénységhez vezet. A táplálkozási problémák hozzájárulnak az alacsony hemoglobinszint kialakulásához, különösen, ha ehelyett anyatej vagy teljes tápszer IV-hez, a gyermeket tehéntejjel, kefirrel vagy búzadarával etetik.
A hemoglobinproblémák olyan problémákat okoznak, mint:
- Emésztési zavarok enzimatikus hibák és gyulladásos folyamatok formájában a bélfalban, a bél mikrobiális egyensúlyának megzavarása.
- Allergiás rendellenességek a bélfal gyulladásával és a vas felszívódásának károsodásával.
A hemoglobinszint bizonyos szint alatti csökkenése vérszegénység kialakulásához vezet, amely befolyásolja anyagcsere folyamatok, csökkenti a szervezet immunvédelmét és trofikus zavarokhoz vezet. Ennek eredményeként problémák alakulnak ki– a növekedés és a súlygyarapodás, valamint a szellemi fejlődés gyors fáradtsághoz, kedélyállapothoz, alvászavarokhoz és kognitív funkciókhoz vezet.
Hemoglobin normák gyermekeknél
A gyermek vérében lévő hemoglobin mennyisége életkorától, egészségi állapotától és aktivitási szintjétől függ. A gyermekeknél a maximális szint az újszülött időszakban, a 4. életnapon van, majd a magzati hemoglobin pusztulása miatt csökken, ami a megfelelő táplálkozáshoz szükséges volt a méhen belül. A magzati hemoglobint fokozatosan felváltja a felnőtt formája. Az élet első hónapjaiban a magzati hemoglobin legfeljebb 1,5%-a megengedett a teljes térfogatból, és általában körülbelül 110-120 g/l, koronként és nemenként fokozatosan változó mennyiségben. Időszak szerint serdülőkor fiúknál 120-145 g/l, lányoknál 110-140 g/l lesz a norma. Ezen kor után a normák ugyanazok, mint a felnőtteknél. A női test hemoglobinszintjének csökkenése a szervezet hormonális és fiziológiai jellemzőinek köszönhető.
Ha problémák vannak a vasellátással, a hemoglobin szintézissel és a vas-, vérveszteséggel, a vörösvértestek szerkezetének és működésének különböző rendellenességei, vérszegénység lép fel. De ez messze nem csak vashiányos vérszegénység, amelyről gyermekkorban beszélnek leginkább.
A vérszegénység következményei gyermekeknél
A hemoglobinszint csökkenése sokáig nem érezhető, amíg a számok el nem érik a jelentős eltéréseket. A hemoglobinszint csökkenése és az ebből eredő vérszegénység nem specifikus tünetekkel járhat, amelyeket a szülők összetéveszthetnek más problémákkal, amíg nem diagnosztizálják őket. Így a gyermekek sápadtak, sötét karikák vagy kékek a szemük alatt, letargikusak és gyorsan elfáradnak, gyengeségre és rossz közérzetre panaszkodnak. A stressz hátterében mind (élesen gyors szívösszehúzódás), mind . A gyermekek bőre száraz, az ajkak hámlása, a száj nyálkahártyája sápadt, a körmök és a haj pedig rosszak. Rosszabbul nőnek, rosszul esznek és nyugtalanul alszanak, és állandóan betegek.
A hemoglobin hiánya a szövetek és szervek hipoxiájához vezet. Ez különösen fontos azoknál a szerveknél, amelyek nagy mennyiségű oxigént és energiát fogyasztanak - az agy, a vesék, a máj és a szív. Oxigénhiány esetén az energiaképződéssel járó oxidációs folyamat inaktív, a sejtek energiaéhezést tapasztalnak, ami bizonyos anyagok szintézisének problémáihoz vezet. Általában a sejtek és a szövetek anyagcseréje szenved. Ez az izomtónus és -aktivitás csökkenéséhez, a szív összehúzódási képességének romlásához, a vesék kiválasztó funkcióihoz és a máj szintetikus működéséhez vezet. A hipoxiát az idegrendszer nehezen tolerálja, mivel anyagcsere-folyamatai oxigénfüggőek. Ez a mentális fejlődés lelassulásával és a koncentráció csökkenésével fenyeget.
Az alacsony hemoglobin okai gyermekeknél
Az alacsony szint leggyakoribb oka a vashiány, és az ilyen vérszegénység az összes hemoglobinproblémák 70%-áért felelős. Fentebb már részletesen tárgyaltuk a mechanizmusokat, de érdemes megjegyezni, hogy az alacsony hemoglobin nem mindig pontosan vashiányos vérszegénység. Koncentrációját számos egyéb ok és tényező befolyásolja. Ezek a következők:
A vérszegénység azonosítása és kezelésének elvei
Nem nehéz azonosítani a hemoglobin hiányát; Részben jelezheti a vörösvértestek alakjának, típusának és méretének okait, a vörösvértestek speciális (éretlen) formáinak - retikulociták - mennyiségét is. De a pontos okok feltárhatók a szérum vas és vegyületeinek szintjének meghatározásával, illetve bizonyos esetekben a csontvelő-punkció elemzésével. További vizsgálatokra és műszeres vizsgálatokra is szükség van a vérszegénység súlyosságának, a vérzés gyanúja esetén a vérveszteség forrásának felméréséhez stb.
A kezelés elveit az orvos határozza meg, miután meghatározta a vérszegénység típusát és súlyosságát. Az alap a következő:
- Kiegyensúlyozott étrend elegendő vas-, valamint mikroelemekkel (olvadék, magnézium vagy mangán), C-vitamin és rutin, B csoport - különösen folsav és cianokobalamin - pótlása. Az étrendnek állati fehérjéket és melléktermékeket kell tartalmaznia, különösen kisgyermekeknél tilos a vegetarianizmus.
- rezsim tevékenységek, gyakori tartózkodás friss levegő, terhelés a fáradtság mértékének megfelelően.
- emésztési zavarok és minden vérszegénység által okozott rendellenesség kezelése az alapbetegség kezelése során.
- vashiány, mint vérszegénység okozója esetén az életkornak megfelelő gyógyszerek szedése terápiás adagokban, majd hosszabb ideig tartó átállás a megelőző gyógyszerekre.
- megfázás, fertőzések megelőzése, keményedés miatti, rendellenességek megszüntetése idegrendszer, az egészséges életmód fenntartása.
Alena Paretskaya, gyermekorvos, orvosi rovatvezető
Az anyatejben nagyon kevés vas van. De benne laktoferrint tartalmaz, ami csak segít, hogy ez a vas minél jobban felszívódjon. A kiegészítő élelmiszerek bevezetése után pedig segíti a vas felszívódását más élelmiszerekből.
És ez egy másik jó ok, amiért ne hagyja abba a szoptatást kiegészítő élelmiszerek bevezetésével.
A gyermekek tehén- és kecsketejjel történő etetésekor a laktoferrin hiánya vezet vérszegénység kialakulásához a csecsemőknél 5-6 hónap után, amikor a születés előtt felhalmozott vastartalékok kimerülnek.
A mesterséges keverékekben elég sok vas van, de így is rosszul szívódik fel. Ezért fontos, hogy ne adja fel a szoptatást, még akkor sem, ha nagyon kevés a tej.
Mi az a hemoglobin?
Ez egy fehérje, amely a vörösvértestekben található. Szükséges az oxigén szállításához a szervezet szöveteibe, és szén-dioxidot vonni be belőlük. A vas szükséges a hemoglobin szintéziséhez. Ha nincs elég belőle, kevés hemoglobin termelődik. És ha kevés a hemoglobin, akkor a testszövetek nem kapnak elegendő oxigént.
Miért csökken a hemoglobin?
A gyermekek alacsony hemoglobinszintjének számos oka van. Ide tartozik a vérveszteség következtében fellépő vérszegénység, az örökletes vérszegénység és a hemolitikus anémia. De a legtöbb esetben vashiányos vérszegénység. A csecsemőknél ennek oka az alacsony hemoglobin és a vashiány a várandós és szoptató anyában.
A vérszegénység ritka 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél. A csecsemők alacsony hemoglobinszintjének oka a tehén- vagy kecsketejjel történő táplálás lehet. 6 hónap elteltével a hemoglobinszint már a kiváló minőségű kiegészítő élelmiszerek időben történő bevezetésétől függ.
Hogyan nyilvánul meg a hemoglobin hiánya egy gyermekben?
- A baba bőrének sápadtsága, sápadt tenyere, füle, nyálkahártyája.
- Az alacsony hemoglobinszintű gyermekek nem esznek jól. Nagyon gyakran nemcsak az étvágyuk csökken, hanem furcsa ízlési preferenciák is kialakulnak bennük. Például a csecsemők piszkot vagy krétát esznek.
- Az alacsony hemoglobinszintű gyermekek inaktívak, ingerlékenyek, gyakran megbetegednek, rosszul tanulnak és rossz a koncentrációjuk.
- Gyors szívverés van. Amikor orvoshoz látogat, egy gyermeknél szívzörejt diagnosztizálnak.
Minél alacsonyabb a hemoglobinszint, annál súlyosabbak a tünetek. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, meg kell vizsgálni a gyermeket.
Hogyan történik a gyermek vizsgálata?
A vizsgálat természetesen időpont egyeztetéssel kezdődik általános vérvizsgálat, amely meghatározza a hemoglobin szintjét. De hogy megtudja, vajon a vashiány az oka a vérszegénységnek, meghatározó szérum ferritin szint.
A ferritin egy fehérje, amely felhalmozza és tárolja a vasat. A normál ferritinszint vashiány esetén csökken. Meghatározzák a szérum vasszintet, a szérum transzferrint, a vörösvértestek méretét és számos egyéb vérparamétert is.
Éppen ezért a hemoglobinszint csökkenése okának diagnosztizálásához vért kell adni egy modern berendezésekkel felszerelt laboratóriumnak, ahol minden szükséges mutatót meg lehet határozni.
A vérvizsgálat elvégzése után soha ne próbálja meg egyedül eldönteni, hogy ez normális vagy kóros, mivel minden mutatónak megvannak a saját életkorral kapcsolatos jellemzői.
Az orvos meghatározza, hogy mi a patológia. Például egy 4 hónapos gyermek alacsony hemoglobinszintje fiziológiás vérszegénység lehet, amely nem igényel korrekciót.
Normál vérkép
- Újszülötteknélő magas. A hemoglobin fiziológiás csökkenése a 8-12. héten következik be.
- A hemoglobin normája újszülötteknél 165 g/l, de a számok 135 g/l és 240 g/l között változhatnak, ez is a norma, és orvos segít megérteni az árnyalatokat.
- Normál hemoglobinszint egy év alatti gyermekeknél is más. Két hetes korban ez ugyanaz a 165 g/l, mint egy újszülöttnél.
- A hemoglobin 3 hónapos korban csökken 120 g/l-ig, és 95-145 g/l között mozog.
- 6 hónapos kortólés idősebbek, az átlagos hemoglobin érték 120 g/l. De a hemoglobin egy év alatti gyermekeknél általában 105-140 g/l. Az ilyen mutatók legfeljebb 6 évig tartanak.
- Hét éves korától az átlagos hemoglobinérték 130 g/l, a normál ingadozások 110-160 g/l.
Hogyan lehet növelni a gyermek hemoglobinszintjét?
De aztán vizsgálatokat végeztek, és megállapították, hogy az alacsony hemoglobin a vashiány miatt van. Hogyan lehet növelni a hemoglobint egy gyermeknél gyógyszerek nélkül, élelmiszer segítségével? Mit kell etetni? Az első dolog, amit meg kell értened Lehetetlen a hemoglobin emelése termékek segítségével.
A hanyatlás folyamatát megállíthatja, de a mutatók növekedését csak két év múlva éri el. Ezalatt a szervezet vastartalékai feltöltődhetnek, de van-e ilyen ideje a gyereknek?
A baba két évig alacsony hemoglobinszinttel él, lemarad a fejlődésben, és gyakran lesz beteg. És lehet-e teljesen táplálni egy olyan gyermeket, akinek csökkent az étvágya, és a csökkent étvágy pontosan az alacsony vastartalom miatt van.
A hemoglobin szintje a gyermek vérében nem állandó érték. Fontos, hogy ne essen a határértékek alá. Néha a teszteredmények sok kérdést vetnek fel a szülőkben. Mi a teendő, ha a baba hemoglobinszintje alacsony? Lehet-e otthon növelni a szintjét? Milyen következményei lehetnek annak, ha nem teszünk semmit? Mindezt sorban elmondjuk.
A hemoglobin szintje a gyermek vérében folyamatosan változhat
Normál hemoglobinszint
A hemoglobin (HGB) egy speciális vérfehérje, amelynek molekulái a vörösvértestekben - eritrocitákban - találhatók. Először is érdemes kideríteni, hogy mely HGB értékek normálisak. Táblázatunk ennek a mutatónak a határértékeit mutatja, amelyek a gyermek életkorától függenek.
A HGB szint ingadozhat attól függően, hogy gyermeke fizikailag mennyire aktív és egészségi állapota. A fehérje mennyiségét a baba táplálkozása és alvásminősége is befolyásolja. Ha a gyermek nem kap elegendő vitamint, fehérjét, mikroelemet az étrendjéből, keveset mozog, és nem megy el sétálni, akkor rosszabbak lesznek a vizsgálati eredményei - alábecsülik a hemoglobint.
A HGB szintet befolyásoló tényezők
Az orvosok a HGB szintjének csökkenését anémiának vagy vérszegénységnek nevezik. Ennek a diagnózisnak az okai eltérőek lehetnek, három fő csoportra oszthatók:
- transzfúzió után - ha vérszegénység lép fel a vérveszteség miatt;
- elegendő számú vörösvértest - eritrociták - termelésének megsértése;
- a vörösvértestek pusztulása miatt.
Az alacsony hemoglobin oka nem a vörösvértestek kis száma, hanem azok intenzív pusztulása A betegek első csoportjának általában krónikusan alacsony a hemoglobinszintje, mivel folyamatosan vérveszteség lép fel.
Például gyomorvérzéskor, aranyérrel. A csecsemők is ebbe a csoportba tartoznak néha. Alapvetően ez a helyzet akkor fordul elő, amikor egy legfeljebb egy éves baba tehéntejet kap. Bebizonyosodott, hogy ennek a terméknek a molekulái sokkal nagyobbak, mint az anyatej molekulái. A gyomor nyálkahártyájára kerülnek és megsérülnek. A vörösvérsejtek bejutnak a belekbe, és a bélmozgás során kiürülnek, ami a HGB-szint csökkenését okozza. A vérszegénység második oka - a vörösvértestek termelésének zavara - különböző esetekben fordulhat elő.
- Felsoroljuk a főbbeket:
- A vérszegénység legtöbb diagnózisát valamilyen anyag, leggyakrabban vas hiánya okozza. Fontos, hogy ez a mikroelem elegendő mennyiségben kerüljön a szervezetbe az élelmiszerekkel együtt. Az is előfordul, hogy a betegnek a vékonybélben megromlott a vas felszívódása, és ez nem teszi lehetővé a megfelelő szintű felszívódását. A B9- és B12-vitamin hiánya is vérszegénységet okozhat.
A vörösvértestek termelésének egy másik forrása a csontvelő meghibásodása - hemoblastosis. A vörösvértestek pusztulása (hemolízis) a tartós vérszegénység harmadik felelőse.
- Genetikai hajlam. A gyermek olyan betegségeket örökölhet, mint a vörösvértestek szerkezetének vagy a fehérje molekula - hemoglobin szerkezetének rendellenessége.
- Néha az immunrendszer a saját vörösvérsejtjeit idegenként érzékeli, ami pusztulásukhoz vezet. Ez lehet veleszületett betegség, vagy szívbillentyűk cseréje vagy bizonyos gyógyszerek szedése után fordulhat elő.
Az immunitás szelektivitásának károsodásának oka bizonyos gyógyszerek alkalmazása lehet. A felsorolt okokon kívül vannak más tényezők is, amelyek a hemoglobinszint csökkenéséhez vezethetnek. Például vannak olyan betegségek, amelyeknél az alacsony HGB lehet az egyik tünet:
- Emésztőrendszeri betegségek. Bizonyos problémák esetén gyomor-bél traktus, vashiány néha előfordul a szervezetben. Ugyanakkor az ember megfelelő és tápláló táplálkozással eleget tud kapni belőle. A probléma gyökere az, hogy ez a nyomelem, valamint a vitaminok és aminosavak gyomorhurut vagy bélhurut miatt rosszul felszívódhatnak akár a gyomorban, akár a belekben.
- Májbetegségek. Ez a szerv, akárcsak a csontvelő, közvetlenül részt vesz a vérképzés folyamataiban. A májproblémák gyakran alacsony hemoglobinszinthez vezetnek.
A vérszegénység jelei
Egy egyszerű vérvizsgálat ékesszólóan beszél a hemoglobinszint csökkenéséről (vagy vérszegénységről). Más tünetek alapján azonban egy személynél hasonló állapotra gyanakodhat. A vérszegénység jelei, amelyeket egy személy, valamint a körülötte lévők észrevehetnek:
- szédülés, gyengeség;
- fáradtság;
- légszomj a legkisebb megerőltetéssel - például a lépcsőzés következtében;
- gyakori fejfájás;
- tachycardia;
- csökkent vérnyomás;
- száraz bőr, nyálkahártyák.
Ha a felsorolt tünetek közül kettőnél többet észlelnek, célszerű ujjszúrási vérvizsgálatot végezni az esetleges vérszegénység időben történő azonosítása érdekében. Az orvoshoz való időben történő látogatás lehetővé teszi a betegség gyors megbirkózását.
Ha ezt az állapotot nem szüntetik meg, súlyosabb egészségügyi problémák léphetnek fel. A hemoglobin hiánya a szövetek és szervek oxigén éhezéséhez vezet. Ez anyagcserezavarokat okozhat, és a központi idegrendszer működési zavaraihoz is vezethet.
A hemoglobin növelésének módszerei
Ha a gyermek hemoglobinszintjének csökkenésének oka a vashiány, akkor ennek az állapotnak a kezelésének átfogónak kell lennie. A gyermekorvos javasolni fogja a gyermek étrendjének megváltoztatását, és megfelelő terápiát is előír. Nézzük meg, milyen gyógyszereket szoktak felírni ehhez a diagnózishoz, és mondjuk el azt is, miért érdemes átnézni egy kis beteg étlapját.
Vérszegénységre felírt gyógyszerek
A hemoglobin növelésére a legnépszerűbb gyógyszerek a vasat, folsavat, B12-vitamint, mangánt, rezet, magnéziumot tartalmazó készítmények. A terápia nem csak a szervezet vastartalékainak pótlására irányul. A gyógyszerek szedése segít a májban elegendő mennyiségben felhalmozni ezt a nyomelemet. Ebben a tekintetben a kezelést legalább három hónapra tervezték, amely alatt a májnak ideje van vastartalékainak feltöltésére. A hemoglobinszint sokkal korábban emelkedhet, ami nem utal a tanfolyam megszakítására.
Ha csecsemő vagy gyermek kezelésre van szükség óvodás korú, előnyben részesítik azokat a gyógyszereket, amelyeket szájon át kell bevenni, és nem használnak tablettákat. A gyermekorvosok gyakran írnak fel Maltofer, Ferrum Lek, Aktiferrin, Hemofer. Mindegyik szirup vagy csepp formájában kapható. Idősebb gyermekek számára az orvos rágható pasztilla vagy tabletta formájában írhat fel gyógyszert - Ferrum Lek, Tardiferon, Ferrogradument. Jól felszívódnak és serdülők számára engedélyezett.
A készítmények 2- vagy 3- vegyértékű vas alapján készülhetnek. Az elsőket legalább egy órával étkezés előtt ajánlott bevenni, mivel az élelmiszer emésztése során az ilyen gyógyszerek felszívódása romlik. Ez utóbbiak a reggeli vagy az ebéd időpontjának figyelembevétele nélkül is fogyaszthatók.
A gyermekek vérszegénysége esetén a Maltofert gyakran rágható cukorkákban írják fel A fent felsorolt gyógyszerek mindegyike jól végzi a dolgát. Általános szabály, hogy egy hónap elteltével a gyermek hemoglobinja normalizálódik (további részletek a cikkben:). Ebben a tekintetben ajánlatos az elemzést legkorábban 30 nappal a kezelés megkezdése után megismételni. Ha a terápia nem hoz eredményt, gyermekhematológushoz kell fordulni - figyelmeztet erre Dr. Komarovsky.
Amit a szülőknek emlékezniük kell
A vérszegénység diagnózisát nem mindig alacsony hemoglobinszintet mutató vérvizsgálat alapján állapítják meg (lásd még:). Néha ilyen vizsgálati eredményt kapnak az elemzéshez szükséges anyag nem megfelelő összegyűjtése vagy más tényezők miatt. Például, ha a tesztet reggeli után vették, akkor ez a fehérje csökken a vérben. Az orvos gyakran ismételt vizsgálatot kér, vagy más vizsgálatokat javasol. A vérszegénység diagnózisát szakorvosnak kell megerősítenie, és az összes kapcsolódó tünetet és betegséget figyelembe véve kúrát kell előírni. Azonban nem minden szülő kész pontosan követni az orvos ajánlásait.
Az alacsony hemoglobint a társadalomban nem tekintik túl komoly problémának, ezért annak normalizálását néha olyan termékekre bízzák, mint a hematogén. Úgy gondolják, hogy egy szarvasmarhavért tartalmazó rúd képes lesz korrigálni a helyzetet. A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy ez a jogorvoslat nem gyógyhatású gyógyszerés csak segédeszközként használható.
A vastartalmú gyógyszerek mellett a gyermeknek fel lehet írni egy enzimkúrát, valamint a belek baktériumait. Mindezt akkor kell szedni, ha vannak olyan gyomor-bélrendszeri betegségek, amelyek megzavarhatják a vaspótlók teljes felszívódását.
Milyen legyen a diéta?
Hogyan lehet növelni a hemoglobinszintet megfelelő táplálkozással? Egyes esetekben az étrend felülvizsgálata lehet az egyetlen kezelési lehetőség. Például a speciális táplálkozás segít egy olyan gyermeknek, aki nem szenved szerves betegségben, és akinek hemoglobinja nem csökken kritikus szintre. Itt érdemes megosztani az étrendet egy év alatti és idősebb gyermekek számára.
A diéta segít, ha a hemoglobinszint nem kritikusan alacsony Baba táplálkozás
Ha a baba rajta van szoptatás, anyunak vigyáznia kell az étrendjére. Az ilyen babák hemoglobinhiánya fokozatosan pótolódik, ha anyja étrendje olyan ételeket tartalmaz, amelyek növelik a HGB-t, gazdag vasban, B6, B12, B9 vitaminokban. A mesterségesen edzett gyermekek étrendjében speciális vastartalmú keverékek szerepelnek. Ha a baba 0-6 hónapos, a kész keveréknek legalább 3-8 mg/l vasat kell tartalmaznia, a hat hónaposnál idősebb gyermekeknek pedig 10-14 mg/l vasat tartalmazó keveréket javasolt adni. Az ilyen keverékeket az ikrek és a koraszülöttek vérszegénységének megelőzésére is felírják.
Hat hónaptól kezdve a gyermeknek vastartalmú ételeket kell kapnia kiegészítő táplálékként. Ezek lehetnek zöldségpürék, gabonafélék, gyümölcslevek és néhány gyümölcs. Az alacsony hemoglobinszintű gyermekek számára az első kiegészítő élelmiszereket vezetik be, kezdve a vasban gazdag élelmiszerekkel.
- Zöldségféléknél ajánlott a kelbimbó kipróbálása;
- zabkásakból – hajdina;
- amikor eljön az ideje a hús bevezetésének, kezdheti a marhahússal, pulykával, nyúllal;
- Italként aszalt gyümölcsökből készült kompótot, valamint csipkebogyó forrázatot kínáljon babának.
Táplálkozás 1 évesnél idősebb gyermekek számára
A gyermek étrendjében nemcsak vasban és vitaminokban gazdag ételeket kell tartalmaznia. A baba asztala legyen változatos. Íme a hemoglobint növelő állati termékek listája:
- marha, sertés, csirkemáj (javaslom elolvasni:);
- nyúl, pulykahús;
- marhahús;
A marhahúsból készült ételek kiváló vasforrások - marha szív, nyelv, vese;
- csirke hús;
- bármilyen hal, különösen makréla, ponty;
- fekete kaviár;
- tojássárgája.
Májból és belsőségből pástétomot készíthet, a húst pedig húsgombóc és párolt szelet formájában tálalhatja. A halat jobb párolni vagy főzni. A növényi élelmiszerek a szervezet vasraktárait is feltölthetik. Fontos, hogy gyermeke étlapján szerepeljenek a listánkról származó ételek:
- hínár;
- zabkása – hajdina, zabpehely;
- gyümölcsök - őszibarack, alma, gránátalma, sárgabarack, banán, körte, szilva, datolyaszilva, birsalma (javaslom, hogy olvassa el:);
- bogyók - egres, fekete ribizli, eper, cseresznye, málna, áfonya, áfonya;
- zöldségek - sárgarépa, burgonya, karfiol, paradicsom, hagyma, zöldek;
- bab - bab, borsó, lencse.
A zöldségeket sütve, főzve vagy párolva tálalhatjuk. A gyümölcsök és bogyók nyersen fogyaszthatók, de készíthetünk belőlük kompótot, zselét, gyümölcsitalokat, zseléket. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy egyes élelmiszerek nem járulnak hozzá a vas felszívódásához, ezért jobb, ha kizárják őket az étlapról, vagy korlátozzák fogyasztásukat - szója, tea, kávé.
A párolt zöldségek kiválóak az étrendben. Népi módszerek a vérszegénység leküzdésére
A vérszegénység kezelése során használhatja és hagyományos módszerek harcolni a betegséggel. Megjegyezzük azonban, hogy legtöbbjük legalább 2 éves, valamint allergiára nem hajlamos gyermekek számára alkalmas. Gyógyszerek receptjei, amelyeket Ön is elkészíthet:
- Csipkebogyó infúzió citrommal és mézzel. Egy evőkanál csipkebogyót egy pohár forrásban lévő vízbe kell önteni, és 3 órán át kell főzni egy jól hőmérsékletet tartó edényben (termoszban). Ezután szűrjük le, adjunk hozzá egy szelet citromot és 1 tk. méz Ossza ezt az adagot két adagra - adjon a gyermeknek egy italt reggel és este.
- Gyümölcslé keverék. Frissen facsart alma-, sárgarépa- és céklalevekre lesz szüksége 2:1:1 arányban. Igyon meg egy 200 grammos poharat naponta egyszer. Használat előtt együnk egy evőkanál tejfölt.
- Édes massza. Erre finom gyógyszer 100 g mazsolára, szárított sárgabarackra, aszalt szilvára, dióra, citromra és egy pohár mézre lesz szüksége. Az utolsó összetevő kivételével mindent egy húsdarálóban homogén masszává kell őrölni, és mézzel keverni. Ezt a keveréket kell adni a gyermeknek 1 tk. naponta kétszer. Tárolja a hűtőszekrényben.
- Hajdina és dió keveréke. Száraz kell hajdina, dió és méz egyenlő arányban. A hajdinát és a diót kávédarálóban őröljük finom morzsára, majd keverjük össze mézzel. A kapott pasztát naponta kétszer kínáljuk a gyermeknek, egy teáskanálnyit. Úgy gondolják, hogy a sötét mézfajták a legelőnyösebbek a vérszegénység kezelésére. A hajdina méz tartalmazza a maximális mennyiségű mikroelemet, amelyek jótékony hatással vannak a vérképletre.
Ezek a módszerek egyszerűek és hatékonyak. Meg kell azonban értenie, hogy a gyermek hemoglobinszintjének növelése szakemberrel való konzultáció nélkül veszélyes vállalkozás. Ez a probléma mélyebb lehet, mint amilyennek első pillantásra tűnik. Egy jó orvos kutatások alapján diagnózist készít, és ajánlásokat ad a baba kezelésére. Hagyományos módszerek a hematopoiesis támogatásának kiegészítő eszközének kell tekinteni. Megjegyezzük, hogy ebben a helyzetben a legjobb segítők a probléma felelősségteljes megközelítése, valamint az átfogó kezelés.
Egy általános vérvizsgálat után egy gyermekorvosnál gyakran hallani: „Gyermekének alacsony a hemoglobinszintje.” Az anyák, különösen azok, akik találkoztak az alacsony hemoglobin jelenségével a terhesség alatt, jól tudják, hogy ez rossz a gyermek számára, de nem mindenki ismeri az okokat, amelyek kiváltják ennek az állapotnak a mechanizmusát, és ami a legfontosabb, mit kell tenni most, különösen, ha a baba szoptat.
A hemoglobin és normál szintje a vérben
A hemoglobin egy összetett fehérje, amely a vörösvértestekben található, és kötött vasat tartalmaz, amely reverzibilisen képes visszatartani az oxigént. A hemoglobinnak köszönhetően a vér vörös színű, és a szervezetben gázcsere történik: oxigén átvitele a sejtekhez és szén-dioxid felvétele belőlük.
Emiatt ennek az összetett fehérjének alacsony tartalma esetén az oxigén nem jut be elegendő mennyiségben a szervezetbe, és a sejtek fulladásba kezdenek.
A vér hemoglobintartalmának normái a gyermek életkorától függően
Mint látható, a legmagasabb hemoglobinszintet a gyermekeknél figyelik meg közvetlenül a születés után. Meg kell jegyezni, hogy maga a hemoglobin újszülötteknél nem ugyanaz, mint a felnőtteknél, mivel fokozott oxigénmegkötő és -szállítási képességgel rendelkezik. Ugyanakkor kevésbé ellenáll a hőmérsékletnek és a környezet savasságának. A magzat és az újszülöttek hemoglobinját magzati hemoglobinnak nevezik. Idővel ez a típusú hemoglobin felnőtt hemoglobinná változik.
Fontos! A hemoglobinszint csökkenése leggyakrabban a vérben lévő vörösvértestek számának csökkenésével egyidejűleg következik be. A gyógyászatban a szervezetnek ezt az állapotát vérszegénységnek nevezik, ami nem egy specifikus betegség, de annak jele lehet, vagy a szervezet más kóros állapotára utalhat.
A leggyakoribb azonban a vashiány okozta vérszegénység vagy a vashiányos vérszegénység. Valójában erről fogunk beszélni a továbbiakban.
Komarovsky orvos a gyermekek alacsony hemoglobinszintjéről beszél
A vashiányhoz kapcsolódó alacsony hemoglobinszint okai (vashiányos vérszegénység)
Az újszülöttkori időszakban a hemoglobin szintje szorosan összefügg a terhesség és a szülés jellemzőivel. Íme néhány közülük.
- anya vérszegénysége a terhesség alatt;
- koraszülés;
- a placenta korai öregedése;
- koraszülött vagy többes terhesség;
- a köldökzsinór túl korai beszorítása.
Az alacsony hemoglobintartalom további okai egészséges ember születéskor csecsemő, általában az ő táplálkozásának teljességéből adódóan, valamint a csecsemő szoptatott anyja táplálkozásának köszönhető. A megfelelő táplálkozás itt mindenekelőtt megfelelő vasbevitelt jelent, melynek hiánya a vashiányos vérszegénység.
Újszülöttek vashiányos vérszegénysége
Tünetek
- bőr, a szem kötőhártyájának nyálkahártyája sápadt;
- általános letargia, rosszkedv, enyhe ingerlékenység;
- izzadó;
- nincs étvágy, vagy csökken;
- alvászavar;
- a gyermek nem tolerálja jól a fizikai aktivitást;
- száraz bőr;
- fájdalmas repedések a száj sarkában;
- törékenység és hajhullás;
- a körmök tompasága és törékenysége.
A vashiányos vérszegénység diagnózisát végül laboratóriumi vizsgálatok igazolják, amelyek olyan mutatókat vesznek figyelembe, mint a hemoglobintartalom, a hemoglobin átlagos koncentrációja a vörösvértestben, a vörösvértestek átlagos térfogata, a vérszérum vastartalma, a vas- a vérszérum kötőképessége stb.
Megelőzés és kezelés
Fontos! Megfelelő táplálkozás anya és gyermeke - a fő feltétele a normál hemoglobinszint fenntartásának a vérben
A fenti intézkedések mindegyike nem segít, ha a szervezet vashiánya magas, és hosszú ideig megfigyelhető. Ebben az esetben a gyermekorvos vastartalmú gyógyszereket ír fel, amelyeket a gyermek súlya alapján szednek. A vas optimális napi adagja 2-4 mg/kg. A nagyobb dózisú vas nem szívódik fel a szervezetben.
Kisgyermekeknél a vashiányos vérszegénység a vitaminok és egyéb mikroelemek felszívódásának romlásához vezet, ezért a vastartalmú gyógyszerek mellett vitaminokat is felírnak.
A vashiányos vérszegénység első javulása a gyermekorvos által előírt 10-12 napos kezelés után figyelhető meg. A kezelést azonban folytatni kell a vér hemoglobinszintjének normalizálása után, hogy biztosítsák a megfelelő vasellátást. A vér alacsony hemoglobinszintjének egy másik okára kell gyanakodni, ha a kezelés négy hét után nem javul.
Megelőző intézkedésként vas-kiegészítőket írnak fel
- koraszülöttek (2 hónapos kortól);
- többes terhességből származó gyermekek;
- terhességből és szülésből származó gyermekek komplikációkkal;
- nagy súlyú és magasságú gyermekek;
- krónikus és allergiás betegségekben szenvedő gyermekek;
- gyermekek műtétek után.