Anemia de deficiência de ferro (espera)

A anemia condutível (espera) é uma das condições patológicas mais diagnosticadas do sistema circulatório e, de fato, a aparência mais comum.

Estudos estatísticos mostraram que cerca de 2,5 bilhões de pacientes em todo o mundo têm esse diagnóstico.

A fim de parar a progressão da doença e evitar complicações, é necessário identificar as causas raiz de sua aparência e iniciar o tratamento atempado.

O que é anemia de deficiência de ferro?

A anemia é caracterizada por um conteúdo reduzido no sistema sanguíneo de glóbulos vermelhos - eritrócitos e, como resultado, uma gota de hemoglobina.

Se o baixo nível desses elementos estiver associado a uma desvantagem de ferro no corpo, neste caso, estamos falando de anemia de deficiência de ferro (espera).

Por via de regra, a patologia não é uma doença independente. Na maioria dos casos anemia de deficiência de ferro Chega após outras alterações negativas no corpo humano.

PARA REFERÊNCIA!A norma no corpo em média adultos é de cerca de 4 gramas. Em homens e mulheres em diferentes idades, este indicador pode ter um significado diferente. Assim, por exemplo, a anemia de deficiência de ferro em adultos é muito mais muitas vezes manifestada nos representantes do sexo mais fraco. Primeiro de tudo, está associado à perda de sangue regular, ocorrendo durante a menstruação. E a concentração mais grave de ferro é observada em recém-nascidos, como eles têm uma alimentação fortalecida por este microelemento no útero.

A deficiência de ferro afeta mal a viabilidade de uma pessoa como um todo. Além disso, o desenvolvimento dessa insuficiência é reforçado com falhas na formação de eritrócitos, bem como uma violação das reações de oxidação e recuperação, o mecanismo da divisão celular e o curso normal de algumas outras reações.

O ferro é a base da hemoglobina que realiza a função de fornecer o oxigênio de todos os tecidos e órgãos no corpo humano, além de desempenhar um papel importante na síntese de proteínas e hormônios. Se o déficit de ferro não for reabastecido por um longo tempo, a síndrome anêmica começa em um paciente.

Causas da anemia de deficiência de ferro

As razões para o desenvolvimento da anemia de deficiência de ferro podem ser à falta de ferro entrando no corpo do exterior, ou nos fracassos dos processos consumidores, porque o corpo humano não pode produzir este elemento de traço. Eles podem ser:

  • nutrição desequilibrada: não uma dieta competentemente escolhida, recusa de comer carne (vegetarianismo);
  • perda de sangue regular . Além da menstruação em mulheres, a perda de sangue crônica pode ser associada à presença de várias doenças: desintegrar tumores e outros. Também inclui a doação de sangue, que ocorre mais frequentemente do que 3-4 vezes em um ano;
  • fatores congênitos decorrentes do desenvolvimento intra-uterino: a presença de uma mãe, gravidez múltipla, prematuridade;
  • falhas no trabalho do trato gastrointestinal, como resultado do qual o processo de sucção de ferro no duodeno é perturbado. Isso pode ser devido à presença de vários (enterite, câncer gástrico, etc.);
  • levando a violações na produção de transferir - Proteína envolvida nas funções de transporte: microelementos que chegam com alimentos não são distribuídos no corpo, o que causa deficiência de ferro. A síntese de transferrina ocorre em células do fígado;
  • a recepção de drogas que afeta a sucção e o processamento de ferro nas doses excedidas. Entre eles podem ser:, antiácidos, drogas ligadas a ferro. Pessoas que têm uma predisposição à anemia de deficiência de ferro, antes de aplicar esses tipos de drogas, é necessário consultar um médico.

A anemia de deficiência de ferro em crianças pode se desenvolver como resultado de várias patologias durante a gravidez, a transição precoce para a alimentação artificial, a taxa de crescimento acelerada (em caso de prematuridade do feto).

Fatores provocantes esperando

A necessidade reforçada do corpo na glândula e é o principal fator de provocação para o desenvolvimento da anemia de deficiência de ferro. Pode estar relacionado a processos de vida como:

  • gravidez. Durante a gravidez, uma mulher para o desenvolvimento normal do feto é necessária em quase duas vezes mais ferro do que na vida ordinária;
  • amamentação. Como no período da gravidez, durante a alimentação da criança, um corpo fêmea gasta muito mais ferro do que pode obter.

Estágios de Desenvolvimento Esperando

A patogênese desse tipo de anemia é expressa por dois períodos principais:

  1. Período latente (oculto) É caracterizado por uma diminuição nas reservas de ferro no corpo, com o resultado, o nível de ferritina cai. Neste caso, outros indicadores laboratoriais podem permanecer dentro da faixa normal. O corpo tenta compensar a falta de um elemento de traço para sucção mais ativa nos intestinos e na produção de proteína de transporte. Devido a isso, esperar nesta fase ainda não ocorre, embora os pré-requisitos já estejam presentes.
  2. Anemia direta de deficiência de ferro vem no momento em que o nível de glóbulos vermelhos diminui tanto que eles não podem mais fornecer suas funções. Nesta fase, os principais sintomas e características das características da doença estão começando a explicitamente.

Tipos de anemia de deficiência de ferro

A classificação da doença pelas razões para a ocorrência dos seguintes tipos é distinguida:

  • anemia, resultante da perda de sangue abundante;
  • anemia de deficiência de ferro, que apareceu como conseqüência de falhas de eritrócitos;
  • anemia de deficiência de ferro crônico;
  • anemia hemolítica (eleva quando alto grau A destruição de glóbulos vermelhos).

A classificação no nível de hemoglobina compartilha a doença para as espécies, dependendo da gravidade:

  • gravidade fácil (teor de hemoglobina de mais de 90 g / l);
  • gravidade média (70-90 g / l);
  • alta gravidade (abaixo de 70 g / l).

Sintomas de anemia de deficiência de ferro

O grau de espera aprimorado no corpo gradualmente e no início quase não pode se dar sentido. O período latente da doença é caracterizado pela manifestação da síndrome sideropênica.

Mais tarde, a síndrome de demonstração geral começa a manifestar, cuja explicitação é determinada pela gravidade da anemia e pela capacidade do corpo para resistir. A presença do paciente Os seguintes sinais podem indicar a doença da anemia de deficiência de ferro:

  • fadiga rápida e fadiga muscular crônica. Com uma deficiência de ferro no corpo, os músculos da pessoa se tornam mais fracos. Muita energia é gasta em seu trabalho diário, que deixa de ser produzido na quantidade desejada devido à redução do nível de eritrócitos. Como resultado, a pessoa é pneus muito mais rápidos, mesmo com pequenas cargas diárias. A condução da anemia em crianças pode se manifestar no desejo de uma criança a jogos menos ativos, comportamento lento e sonolência;
  • a aparência de falta de ar. Com espera pelo fornecimento de coração com oxigênio devido à deterioração da circulação sanguínea. Por esta razão, o paciente pode ser observado, a falta de ar aparece;
  • deterioração da condição da pele, unhas e cabelos.A falta de ferro torna-se perceptível externamente (cm foto acima), quando as capas de pele ficam secas e cobertas por rachaduras, a palidez aparece. Unhas enfraquecem, quebram e cobertas com rachaduras transversais específicas. Em alguns casos, a desintegração da placa de unha pode ser observada na direção oposta. Capa de cabelo é rara. O cabelo está mudando sua estrutura, sedin se manifesta antes do termo;
  • derrotando membranas mucosas.. Um de sintomas iniciais Espera é a derrota do mucousproof, porque esses tecidos são mais agudamente sentidos pela falta de ferro devido à violação de vários processos celulares:
    • a lesão mais brilhante das membranas mucosas é visivelmente em mudanças. visão externa Língua. Torna-se suave, coberto com rachaduras e pinturas. Sensações de pintura são adicionadas, queimando. Em alguns casos, são observados severos;
    • na cavidade oral aparece secura e campo de atrofia. Desconforto aparece ao comer comida e dor em engolir. Rachaduras são formadas nos lábios;
    • a atrofia da membrana mucosa intestinal causada pela anemia de deficiência de ferro é acompanhada pela aparência da dor no abdômen, constipação, diarréia. A capacidade do trato gastrointestinal para absorver substâncias úteis;
    • o dano às capas mucosas do sistema urogenital é caracterizado pela dor ao urinar e (por via de regra, na infância). Risco de infecção com várias infecções;
  • exposição a afectar várias infecções. A falta de ferro no corpo é refletida na operação de leucócitos - células sanguíneas responsáveis \u200b\u200bpela libertação do corpo de patógenos de várias infecções. Como resultado, o paciente tem um enfraquecimento geral da imunidade, uma exposição de contiguidades bacterianas e virais aumenta;
  • dificuldades de atividade intelectual. O fornecimento insuficiente de células cerebrais com ferro leva a uma deterioração na memória, espalhados e enfraquecendo o intelecto em geral.

Diagnóstico esperando

A anemia de deficiência de ferro em crianças e adultos pode ser instalada por qualquer especialista, mas o diagnóstico detalhado destinado a identificar causas e tratamento deve ser realizado por um hematologista. Pesquisas do paciente incluem:

  • exame visual do paciente - a primeira etapa do diagnóstico está esperando. O especialista é necessário das palavras do paciente para determinar a imagem geral do desenvolvimento da patologia e conduzir uma inspeção que ajudará a tirar conclusões sobre o grau de doença e identificar complicações se estiverem presentes;
  • Do dedo ou de Viena - uma imagem generalizada da saúde do paciente, com a qual o médico pode definitivamente estabelecer a presença ou ausência de um paciente. Esta análise é realizada em um laboratório usando equipamentos especiais - um analisador hematológico. O diagnóstico de anemia de deficiência de ferro é instalado no paciente, no caso de:
    • reduzir o número de eritrócitos (em homens - menos de 4,0 x 1012 / l, em mulheres inferiores a 3,5 x 1012 / L), quando a quantidade de plaquetas e leucócitos é normal ou aumentada;
    • predominância no sangue dos eritrócitos do paciente, em que o valor é menor que o normal (o desvio é considerado menos de 70 microns);
    • indicador de cor (CPU) menor que 0,8;
  • o teste de sangue bioquímico permite estudar a condição do paciente com mais detalhes, levando em conta os indicadores relacionados à área estudada. A presença de anemia de defesa de ferro é indicada pelos seguintes desvios:
    • ferro sérico (SZH): homens - menos de 17,9 μmol / l, em mulheres - menos de 14,3 μmol / l;
    • capacidade geral de comunicação de ferro do soro (HSS): excede significativamente o nível de 77 μmol / L;
    • ferritina (complexo complexo de proteína realizando o papel do principal depósito intracelular de ferro em humanos) abaixo da norma: em homens abaixo de 15 ng / ml, em mulheres inferiores a 12 ng / ml;
    • (menos de 120 g / l);

Anemia radial em crianças é caracterizada pelos seguintes resultados de testes de sangue:

  • ferro sérico (szh) abaixo de 14 μmol / l;
  • ligação geral de ferro do soro (HSSs) mais de 63 μmol / l;
  • ferritina no sangue abaixo de 12 ng / ml;
  • nível de hemoglobina (menos de 110 g / l).
  • a punção da medula óssea é um método diagnóstico baseado na cerca de amostras de medula óssea por sua cerca com uma ferramenta especial do osso do esterno. Em caso de doença, há um aumento no broto de relance eritroid;
  • raio X é realizado para determinar as patologias intestinais, o que pode causar hemorragia crônica, tornando-se assim a causa da anemia;
  • estudos endoscópicos de membranas mucosas humanas também são realizadas para identificar várias patologias dos órgãos abdominais. Pode ser:
    • fibroezophagastrodossoscopia (FEGDS);
    • retoronoscopia;
    • colonoscopia;
    • laparoscopia e outros.

Tratamento da anemia de deficiência de ferro

De acordo com os médicos no tratamento da anemia de deficiência de ferro em adultos e crianças não podem ser limitadas apenas por medicamentos. Para reabastecer o déficit de um elemento de traço importante é melhor e mais fácil com a ajuda de alimentos saudáveis \u200b\u200be uma dieta adequadamente selecionada.

A taxa de irrigação diária que a dieta deve conter é de pelo menos 20 mg. Deve-se notar que o tratamento desta doença será ineficaz se não adotar medidas para eliminar a patologia primária que causasse a deficiência de ferro.

Para a prevenção da doença, cada pessoa segue a cada ano uma análise laboratorial de indicadores de sangue, alimentando-se de forma abrangente e, se necessário, eliminar as possíveis causas de perda de sangue significativa no tempo.

As pessoas que têm uma predisposição à deficiência de ferro devem ser consultadas pelo médico para fins do curso de drogas com alto teor de ferro.

Comida e aditivos

A dieta equilibrada desempenha o papel principal na prevenção e tratamento dele. Ao elaborar uma dieta, deve-se ter em mente que o ferro é de alta qualidade assistido se sua recepção é realizada em uma combinação com vitamina C.

Ao mesmo tempo, este elemento de traço é melhor absorvido pelo intestino, se estiver contido em produtos de origem animal (até 3 vezes mais comparado a produtos vegetais).

  • feijão branco (72 mg);
  • nozes de todos os tipos (51 mg);
  • trigo mourisco (31 mg);
  • fígado de porco (28 mg);
  • patok (20 mg);
  • levedura de cerveja (18 mg);
  • repolho do mar e algas (16 mg);
  • sementes de abóbora (15 mg);
  • lentilha (12 mg);
  • bagas de mirtilo (9 mg);
  • bife de fígado (9 mg);
  • coração (6 mg);
  • língua de carne (5 mg);
  • kuraga (4 mg).
  • ácido ascórbico;
  • ácido succúrico;
  • frutose;
  • nicotinamida.

PARA REFERÊNCIA!Os frutos do mar também são ricos em ferro, mas não são recomendados para incluir na dieta com uma escassez desse elemento de traço. O fato é que sua composição entre outras coisas inclui um grande número de fosfatos, o que dificulta a absorção de ferro no corpo.

Apesar do fato de que a anemia de deficiência de ferro na seios se desenvolve bastante raramente (exceto nos casos em que a mãe tem essa doença), deve-se notar que, neste caso, a doença é especialmente perigosa.

A falta de ferro em crianças pode se transformar em violações graves em desenvolvimento físicoPortanto, requer reabastecimento operacional.

O tratamento da anemia de deficiência de ferro nesta idade é realizada por dieta rigorosa E controle cuidadoso ao longo diariamente, assim como a revisão da poeira da criança, se já estiver disponível.

Tratamento de medicação (drogas)

A nutrição adequada é uma etapa necessária no tratamento e prevenção da prevenção, no entanto, não pode compensar a falta do elemento de traço desejado no próprio corpo, e, portanto, os médicos recomendam aos pacientes para tomar medicação.

Muitas vezes, os medicamentos prescritos na forma de tablets, com menos frequência, em casos de falhas no trabalho intestinal - administração parenteral.

Preparações medicinais para a anemia de deficiência de ferro devem ser consumidas por um longo curso (dentro de algumas semanas ou meses).

Todos pretendem trazer os principais indicadores na norma ao analisar o sangue e a eliminação dos sintomas da doença. O mais comumente usado deles:

  • Gemificador prolongado;
  • Durules de sorvíferos;
  • Ferrocerão;
  • Ferroplex;
  • Tartiferon.

Antes de usar medicação É necessário consultar um médico, o uso analfabeto pode levar a um excesso de ferro, que também é repleto de conseqüências negativas e complicações.

Eritrócitos transfusion

Em casos desafiadores, a anemia pode ser necessária para realizar operações sobre a transfusão de glóbulos vermelhos. Este procedimento pode ser necessário na presença de uma séria ameaça à vida do paciente e deve ser realizada no menor período de tempo possível. A indicação para destino de glóbulos vermelhos pode ser:

  • perda significativa de sangue;
  • diminuição acentuada nos níveis de hemoglobina;
  • preparação para interferência ou velocidade cirúrgica.

Para a implementação bem-sucedida deste procedimento e a falta de complicações, é muito importante que o sangue do doador seja perfeito para o paciente em todos os indicadores laboratoriais.

Previsão e complicações

O grau de complexidade de tal doença, como a anemia de deficiência de ferro hoje é bastante baixa.

Com detecção oportuna de sintomas e realização de diagnósticos de qualidade, esta doença pode ser completamente eliminada sem quaisquer consequências.

Em alguns casos, o desenvolvimento de complicações no tratamento do tratamento pode ocorrer. Os seguintes fatores podem ser servidos para isso:

  • procedimentos diagnósticos analfabetos e, como resultado, estabelecendo um diagnóstico falso;
  • não identificar as primeiras razões;
  • adoção intempestiva de medidas de tratamento;
  • dosagem incorreta de drogas prescritas;
  • não cumprir a regularidade do tratamento.

Possíveis complicações desta doença é:

  • em crianças - atrasos no crescimento e desenvolvimento intelectual. O déficit de deficiência infantil é muito perigoso, uma vez que em casos avançados da doença, a doença no corpo do corpo pode se tornar irreversível;
  • coma anêmica, que se desenvolve no contexto da circulação de baixa qualidade de oxigênio no corpo, em particular, devido à disposição insuficiente do oxigênio cerebral. As características características dessa complicação são estados desmaios, reflexos enfraquecidos e congelados. Sem a ajuda qualificada de médicos, uma forte ameaça à vida do paciente é criada;
  • a aparência é um fenômeno freqüente com uma longa falta de ferro no corpo;
  • doenças infecciosas para anemia podem causar desenvolvimento.

Esses tipos de complicações representam a maior ameaça para pacientes com criança e velhos.

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»» №3 1999 Professor A.V. Cerveja, chefe da quimioterapia de doenças hematológicas e terapia intensiva da hematologia Centro Científico, Rams

A anemia é uma diminuição na quantidade total de hemoglobina, que é mais frequentemente manifestada por uma diminuição na sua concentração em um volume unitário de sangue. Na maioria dos casos, com exceção da deficiência de ferro e talassemia, a anemia é acompanhada por uma diminuição no conteúdo de eritrócitos em uma unidade de volume sanguíneo.

A anemia crônica de deficiência de ferro (HD) é uma síndrome hematológica clínica caracterizada por uma violação da síntese de hemoglobina devido à deficiência de ferro e manifestada por anemia e siderpins. As principais razões são as durelas de sangue e desvantagem da rica comida jóia - carne e peixe. Analisaremos os principais pontos do problema: a troca de ferro, diagnóstico de hypodes, tratamento e prevenção.

Exchange do Mecanismo

Em homens adultos que pesam 70 kg contidos 4 g de ferro: na hemoglobina hemoglobina contém 2500 mg, em reservas (tecidos e órgãos parenquimatosos) - 1000 mg (em mulheres cerca de 300 mg), em enzimas mioclobina e respiratória - 300 mg, em O plasma dos eritrócitos envelhecidos colapsados \u200b\u200be deixou para a formação de um eritron de 20 mg por dia, absorvido nos intestinos e é perdido diariamente 1-2 mg. O ferro na comida é representado por bainha de ferro e vários sais e complexos contendo ferro. Em alimentos vegetais, estas são metaloproteínas, ferro solúvel e vários quelatos que reduzem sua sucção. Em alimentos de carne, o ferro não-hem é representado pela ferritina gemidrina e citrato de ferro. Complexos de ferro com proteína e carboidratos são processados \u200b\u200bpelo conteúdo ácido do estômago e do duodeno e liberam ferro na forma de seus sais.

A missa principal de alimentos de ferro é apresentada como está por trás (ferro trivalente), e qualquer sal de ferro bivalente de óxido no ar oxidam espontaneamente para Zaksi. Em um ambiente fortemente ácido, o ferro é solúvel, quando o conteúdo gástrico (pH é mais de 2), ele se transforma em poli-hidroxidados insolúveis. No décimo segundo e do intestino atual, a absorção máxima do ferro ZAKSI (trivalente) na forma de quelatos - eles o mantêm em forma solúvel - ascorbato, citrato e outros ácidos orgânicos e aminoácidos. Óxido de ferro é absorvido melhor que zakisi. Ferro no lúmen do intestino é na forma de zakisi ( ferro trivalente.) associado a chelats. Ele se liga à mucina e permanece em forma solúvel quando o meio é observado.

Proteínas que ligam o ferro, reveladas na membrana da farinha do intestino delgado. Eles são representados por polipéptidos de integrina. Outra proteína - Mobilferrin - forma complexos com integrina, que "armazenar" ferro no citoplasma do enterócito para transportes subseqüentes na corrente sanguínea.

O ferro torcido é melhor que o trivalente, absorvido da fofoca do intestino, já que permanece solúvel no pH existente. Mobilferrin, proteína com peso molecular de 56 kDa, transfere ferro dentro da célula. As propriedades desta proteína estão muito próximas da proteína squreticina descrita. Multiolipeptídeo Mobferrin Complexo Molecular Peso de 520 KDA é conhecido como paraferritin. Ele liga o ferro trivalente, conectado com Mobilferrian e flavinmononeoxigenase e b2-microglobulina usando fosfato nicotinamidadenindinucleotídeo e traduz o ferro trivalente solto para o bivalente de óxido.

A Gema de Ferro é absorvida da carne com mais eficiência do que a comida inorgânica de ferro e em outro mecanismo. Portanto, HUD é menos comum em países onde a carne é significativamente representada na dieta. Os produtos de degradação da globina contribuem para a absorção de ferro da hemoglobina e da hemoglobina da mioglobina. Quelatos que reduzem a sucção de ferro inorgânico de alimentos não afetam a absorção dos hemostas. A gema penetra na célula intestinal como uma metaloforfina intacta. Gym-Oxygenase divide o anel de porfirina, lançou ferro. Ele se liga a um mobilferriano e paraferritina, que atua como Ferieduccata. O produto final desta reação é o recém-educado complexo gem com proteína. Através dos enterócitos de ferro associados à transferrina entra na corrente sanguínea.

O transporte de vertebrado de ferro do local de sucção, armazenamento e descarte é fornecido pela glicoproteína plasmática - transferrina. Ele liga o ferro firmemente, mas reversível. A transferrina está associada a células através de seus próprios receptores em sua membrana. O ferro nas células são armazenados como ferritina. Nos homens, o teor de ferro é igual a 55 mg / kg de peso, em mulheres - 45 mg / kg de peso. A transferrina está associada a células usando receptores a ele localizado nas membranas de todas as células, exceto para glóbulos vermelhos maduros. Para fins clínicos, o nível de transferrina no plasma é expresso na quantidade de ferro, que pode associar é a chamada capacidade geral de fusão do plasma. O nível de ferro no plasma é de cerca de 18 μmol / litro, e a capacidade global de ligação de ferro é de 56 μm / L, isto é, transferina está saturada com ferro de 30%. Com a plena saturação de transferrina no plasma, o ferro de baixo peso molecular começa a determinar; É adiado no fígado e no pâncreas, causando seus danos. Os eritrócitos circulam 120 dias, destruindo gradualmente e retornando a gema de ferro para reservas e transferir. A perda fisiológica de ferro cai na perda através de gastrointestinal (não mais do que 2 ml de sangue - não mais do que 2 mg de ferro por dia por definição com cromo radioactivo), na menstruação em mulheres (cerca de 30-40 ml por dia), uma gravidez, parto e lactação - 800 mg (Idelson Li., P. 3-21). Assim, 1-1,5 mg de ferro é absorvido de alimentos, que, com plena saúde, garante as necessidades de um adulto.

Diagnóstico

Sinais de laboratório

Antes de estudar a troca de ferro, é necessário eliminar a recepção de preparações de ferro por 7-10 dias. Indicadores de sangue vermelho normal (com limites em um e meio sigma) para residentes da URSS em Sokolov V.V. e Mushroomovaya I.a., 1972: eritrócitos em homens 4,6 milhões em microlitros (limites 4-5.1), em mulheres - 4,2 milhões (3,7-4,7); Hemoglobina nos homens 148 g / l (132-164), nas mulheres - 130 g / l (115-145), reticulócitos 0,7% (0,2-1,2). Perkins lidera seus dados para 1998: eritrócitos em homens 4,5-5,9 milhões em μl, em mulheres - 4.5-5.1; Gemosoglobina em homens 140-175 g / l, em mulheres - 123-153 g / l, reticulócitos 0,5-2,5%, volume médio de eritrócitos (MCV) 80-96 fl (Fariter - um microlitro cúbico), hemoglobina de conteúdo médio em eritrócitos (MSN) 27.5-33.2 Picogramas (PG), a concentração média de hemoglobina em eritrócitos (MSNS) 334-355 g / L, hematócrito (VPRC) em homens 0,47, em mulheres - 0,42; O teor de ferro no soro em homens é 13-30 μmol / L, em mulheres - 12-25. Wharton dá metabolismo médio de troca de ferro em adolescentes de ambos os sexos 12-15 anos: transferência de transferência 14%, ferreira sérica 12 μg / L, protoporfirina eritrócitos 70 μg / dl eritrócitos). A hemoglobina média (levando em conta os dois sigmos) em meninos 120 g / l e nas meninas 115. A anemia de deficiência de ferro é reconhecida como um estado em que pelo menos dois mentores acima de troca de ferro são registrados em nível de hemoglobina de menos de 115 g / l. Assim, a detecção de anemia hipocrômica microcítica durante a microscopia de esfregaço de sangue periférico com um baixo teor de ferro e ferritina sérica servem como sinais diagnósticos confiáveis \u200b\u200bde anemia de deficiência de ferro crônico.

Manifestações clínicas

Fraqueza muscular, distúrbios do gosto e cheiro - o desejo é comida incomum (giz, gesso, argila, papel, vegetais crusice, cereais secos dr.), Inale geralmente odores desagradáveis \u200b\u200b(gasolina, querosene, vernizes e tintas, cinzas molhadas de tabaco, etc.), a aparência de "viés" nos ângulos da boca, a cor do cabelo escuro e as suas "Seção transversal", dificuldade em engolir alimentos sólidos e líquidos, episódios de incontinência urinária são um conjunto de reclamações com as quais aparece uma mulher de meia-idade. Além disso, acontece que o ciclo menstrual é perturbado - o hiperpolimorrey é detectado, o sangramento hemorróido é frequentemente encontrado. Uma história de várias aborções e parto repetido são mencionados. Em caso de inspeção, as mudanças distróficas das unhas são visíveis - elas estão na forma de colheres - coalônicos. A pele e as membranas mucosas são pálidas. Com anemia a longo prazo em crianças detecta defeitos de imunidade (frequentes resfriados, alterações de pele inflamatórias purulentas, etc.), distúrbios da memória, distúrbios de inteligência. Em adultos, especialmente muitas vezes em idosos, cardiopatia com falha de circulação sanguínea.

Outra razão para a Malokrovia é uma manifestação de deficiência de ferro em adolescentes, quando várias razões são realizadas de uma vez: desaprovação, devido à falta de ferro da mãe, rápido crescimento e aparência da menstruação. Isso é clorose, "sem amarração". Rapidamente e bem tratado com ingestão de ferro oral.

Tratamento

Provisões Básicas: Anemia de Deficiência de Ferro Crônico

1) Nunca exige transbordamentos de glóbulos vermelhos;

2) quase nunca precisa da administração parentérica de ferro (não-erisens e intravenosa);

3) Não há necessidade de adicionar nada aos preparativos da glândula para dentro - nem vitaminas em injeções, nem ácido clorídrico, nem glicose intravenosamente, nem "estimulantes do sangue", nem aditivos alimentares;

4) O tratamento é realizado apenas por uma longa admissão de preparações de ferro bivalente em doses moderadas, com um aumento significativo na hemoglobina, em contraste com a melhoria do bem-estar, não será em breve - após 4-6 semanas

Qualquer preparação de ferro bivalente é geralmente prescrita - mais muitas vezes é sulfato de ferro - melhor do que sua forma de dosagem prolongada, em uma dose de cura média por vários meses, então a dose é reduzida pelo mínimo para mais um mês, e então (se o A causa da malokrovia não é eliminada), a recepção das doses mínimas de apoio durante a semana mensal de muitos anos. Assim, esta prática se justificava no tratamento de mulheres com anemia de deficiência de ferro postghemorrágico crônico devido a muitos anos de hiperpolimenha - um comprimido de manhã e à noite 6 meses sem uma pausa, depois um comprimido por dia por mais 6 meses, depois vários anos todos os dias durante a semana em dias de menstruação. Isso disciplinam pacientes, não permite o medicamento que recebe tempo e fornece uma carga com ferro quando os períodos abundantes apertados aparecem durante o período de clímax. O anacronismo silencioso está determinando o nível de hemoglobina antes e depois da menstruação.

Com raiva (gastrectomia sobre o tumor) anemia, um bom efeito dá a recepção de uma dose mínima da droga constantemente por muitos anos e a introdução da vitamina B12 de 200 gampas por dia é intramuscular quatro semanas em uma fileira a cada ano.

Grávida de déficit de ferro e anemia (uma ligeira redução no nível de hemoglobina e o número de eritrócitos é fisiológico devido a hydáimia moderada e não requer tratamento) nomeado dose média de sulfato de ferro dentro do parto e durante o período de amamentação, se a criança Não tem um diarreray, que geralmente acontece raramente.

A prática de hospitalização urgente de mulheres grávidas nos departamentos da patologia da gravidez, a nomeação de ferros de glóbulos vermelhos, plasma, ferro em injeções, vitaminas, glicose - vicioso. Ameaça a infecção de mulheres com hepatite, isoimunoma componentes de sangue, reações alérgicascustos desnecessários, desadaptação psicológica de mulheres grávidas.

Prevenção da anemia de deficiência de ferro é reduzida a nutrição total com consumo animal de proteínas, carne, peixe, controle sobre possíveis doençasque é mencionado acima. O indicador do bem-estar do estado é as causas da anemia de deficiência de ferro: Nos ricos, ela usa caráter postgemórgico, e os pobres são alimentares.

Literatura

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Ferro - Um dos elementos químicos mais comuns da Terra. Participa de vários processos biológicos e desempenha um papel importante em qualquer organismo vivo, inclusive em humano. Portanto, o déficit de ferro afeta negativamente o bem-estar humano e pode levar a uma síndrome tão ameaçadora de vida como anemia de deficiência de ferro (espera).

Conduzindo anemia: mecanismo de desenvolvimento

A principal função do ferro (Fe) no corpo humano é a provisão do seu oxigênio. Bem conhecido excelente Heleria oxidativa do ferro. Esta habilidade e é usada pelo corpo, a fim de capturar e reter oxigênio. O mecanismo de transferência de oxigênio para os tecidos é muito complexo. Joga a proteína de gemoglobina contendo ferro, que faz parte dos glóbulos vermelhos - glóbulos vermelhos.

Eritrócitos - o componente principal do sangue. Os bezerros vermelhos circulam de acordo com o corpo e, caindo nos pulmões por meio de um pequeno círculo de circulação sanguínea, são enriquecidos no oxigênio dos alvéus. Então o fluxo sanguíneo fornece glóbulos vermelhos e com ele e oxigênio, tecidos.

O ferro está contido no corpo um pouco - aproximadamente 4-5 g. E sua maior parte é usada na hemoglobina, para a transferência de oxigênio. Assim, a deficiência de ferro pode levar ao fato de que a hemoglobina acaba por ser incapaz de realizar suas funções. E isso, por sua vez, leva a uma falta de oxigênio, que reflete negativamente sobre o trabalho de todos os órgãos e tecidos.

Esta síndrome é chamada de anemia de deficiência de ferro. O termo "anemia" significa "anemia". No entanto, com anemia de deficiência de ferro, o volume do sangue no corpo pode estar dentro da faixa normal. Outra coisa é que a principal função do sangue é o fornecimento de tecidos de oxigênio, não pode ser totalmente totalmente.

O metabolismo do ferro no corpo também é muito complexo. O elemento entra no corpo junto com alimentos, mas é absorvido apenas uma parte muito pequena. Total por dia, o corpo deve receber 2-2,5 mg de fe. A maior parte é imediatamente enviada para a medula óssea, onde novos eritrócitos são formados. Parcialmente elemento consome outros tecidos.

A proporção restante é adiada sobre a reserva. Os principais estoques de ferro estão contidos no fígado. O acúmulo de um elemento no corpo começa no período intra-uterino. No entanto, o fígado contém apenas uma pequena parte do ferro, sua parte principal circula no sangue. No entanto, se houver uma deficiência na glândula, o corpo preenche o elemento devido ao depósito hepático. Para armazenamento do elemento no depósito, uma proteína especial é usada - ferritina, e para transporte dos intestinos - proteína transferina. A ferritina também é responsável pela conversão de ferro bivalente para trivalente insolúvel. Além disso, o fe é armazenado em outro composto - hemosidereno.

O desenvolvimento da espera ocorre em vários estágios. Na primeira etapa, quando as reservas do depósito são mobilizadas, a patologia pode ser detectada apenas pela deficiência de ferritina. No segundo estágio, quando o ferro de transporte e propósito funcional é mobilizado, há uma diminuição no nível do elemento no soro do sangue. Nesta fase, esses sinais podem aparecer como pele seca, fraqueza, tontura. E somente quando todas as reservas do corpo estão esgotadas, na verdade, sinais de anemia de deficiência de ferro aparecem - redução da hemoglobina, reduzindo o número de eritrócitos.

O desenvolvimento de Malokrovia, finalmente, pode levar a um coma e desfecho fatal.

Distribuição de ferro no corpo

O corpo do homem é mais saturado de ferro, e as reservas do elemento em homens são cerca de 2 vezes maiores que as das mulheres.

Espalhar

A anemia condutível é um estado extremamente comum. De todos os casos de várias anemia, é 90%. E o mundo tem 2 bilhões sofrendo dessa síndrome. Estima-se que a deficiência oculta de ferro (siderpoints) esteja presente em cada segunda pessoa na Terra.

A síndrome de anemia lotada é mais suscetível a mulheres. Eles têm uma condição cerca de 3 vezes mais vezes do que nos homens. O grupo de risco também inclui adolescentes (12-17 anos), pois devem consumir mais ferro devido às necessidades do corpo crescente.

Causas do desenvolvimento da doença

Qualquer anemia, incluindo deficiência de ferro, não é uma doença no sentido estrito da palavra. Este é um sintoma, indicando alguma outra doença ou um fator externo que causa uma diminuição na concentração de Fe no sangue. Portanto, sem o tratamento da doença inicial ou eliminar as causas do estado, as manifestações desagradáveis \u200b\u200bserão mantidas.

As causas deste estado podem ser:

  • perda de sangue crônica devido a doenças, menstruação, lesões, etc.;
  • falta de ingestão de ferro com comida;
  • absorção insuficiente de ferro no intestino;
  • aumento do consumo de ferro;
  • violação do processo de ingestão de ferro do depósito ou transporte para a medula óssea.

A anemia recém-nascida pode ser herdada da mãe. Se o corpo da mãe sentiu a falta de ferro, o estado do déficit do elemento vai para o recém-nascido, e em uma forma ainda mais pronunciada.

Quais doenças e condições podem levar à perda de sangue crônica:

  • menstruação longa;
  • tumores do útero;
  • doença de urolítias;
  • hemorragia de nariz frequente com hipertensão;
  • úlcera do estômago, duodeno e gastrite;
  • tumores do gastrointestinal;
  • doenças orais;
  • glichos invasões.

Mesmo pequeno, mas o sangramento crônico pode com o tempo levar à anemia de deficiência de ferro. Se uma pessoa perder apenas 4 ml de sangue por dia, isso significa que 3 mg de ferro é perdido, o que excede a chegada diária média do elemento com alimentos.

Reduzir o recebimento do ferro da comida está ocorrendo com longa fome, dieta desequilibrada. A maior quantidade de item está contida em produtos de carne, peixe e ovos. Além disso, um elemento desses produtos é melhor absorvido.

A Reservas Fe contidas nos produtos vegetais também podem ser assumidas. No entanto, existe uma condição importante aqui - conteúdo suficiente na dieta da vitamina C. Assim, o desenvolvimento da anemia de deficiência de ferro não é incomum com a falta de carne e vitaminas. Tal situação é característica das pessoas sentadas em várias dietas da moda, especialmente se eles se baseiam exclusivamente em produtos vegetais e não são completamente equilibrados em sua composição. Tal causa de anemia de deficiência de ferro é o desequilíbrio da nutrição, os mais comuns em crianças.

Transtornos de absorção de ferro no intestino podem ocorrer quando várias doenças Estômago e intestinos, com alcoolismo, remoção de parte do estômago ou duodeno, pancreatite. Todas essas razões levam à falta de ferro devido ao fato de que é perturbado pelo mecanismo de ligá-lo com a transferência de proteína.

As causas da retirada reforçada de ferro do corpo que não estão relacionadas ao sangramento podem ser gravidez e lactação, esforço físico elevado, febre a longo prazo e aumento da transpiração.

A violação do processo de ingestão de ferro do depósito ocorre durante doenças do fígado (hepatite, cirrose). Como a eliminação da deficiência de ferro através de reservas do corpo é um processo que ocorre com pouca frequência, em pacientes com anemia de insuficiência hepática ocorre apenas em 20% dos casos.

Longo doenças infecciosas (tuberculose, brucelose) levam ao fato de que as moléculas de ferro são capturadas por células imunológicas. Como resultado, os glóbulos vermelhos também sofrem com a deficiência de um elemento importante para eles.

Pode gravidez levar a esperar

A anemia condutível é um estado frequente de mulheres durante a gravidez. Isso se deve ao fato de que o organismo feminino é forçado a compartilhar o hardware com o corpo da criança. Se a criança não receber uma quantidade suficiente de elemento químico, levará ao desenvolvimento errado de seus corpos e à anemia nos primeiros meses de vida.

Sintomas e sinais de anemia de deficiência de ferro em mulheres

Na maioria das vezes, da anemia de deficiência de ferro, um sexo justo está sofrendo. Isto é devido ao fato de que, em primeiro lugar, em mulheres no corpo há um pouco menos de ferro do que nos homens. Além disso, as senhoras são suscetíveis a uma perda de sangue mensal significativa. Estamos falando de menstruação. Em alguns casos, para a semana da menstruação, um corpo feminino perde até 700 ml de sangue. Para comparação - durante o parto, mais de 250 ml é raro.

Além disso, as senhoras são mais seguidas por sua figura, mais frequentemente se sentam em dietas diferentes, consomem menos carne do que os homens. Embora os sintomas da anemia de deficiência de ferro em mulheres não diferem, em princípio, dos sintomas deste estado em homens.

Reclamações

Se o desenvolvimento do WD atingir um certo estágio, então o paciente pode sentir sinais de mal-estar. Primeiro de tudo, é:

  • fraqueza,
  • maior fadiga
  • sonolência,
  • pressão sanguínea baixa
  • taquicardia,
  • dores de cabeça,
  • tontura
  • desmaio
  • ruído nos ouvidos.

DENTRO estado inicial Todos esses fenômenos só podem ser perceptíveis durante o exercício. Então os sintomas de Malokroviy aparecem em repouso. Também deve ser suportado em mente que esses fenômenos podem ser observados com várias doenças, portanto, é necessária uma pesquisa adicional para formar um diagnóstico.

Fenômenos característicos para a anemia de deficiência de ferro incluem uma mudança no sabor e no cheiro. Paciente com anemia de deficiência de ferro muitas vezes quer provar giz, limão, tintas, etc. Tornar-se agradável anteriormente aparentemente cheira. Os pacientes impõem queixas sobre a deterioração da memória, atenção.

Manifestações clínicas em mulheres

Um conjunto de sinais clínicos enquanto espera. A anemia de sofrimento é frequentemente observada com palidez, cabelo pobre, pele seca. As unhas são fáceis de quebrar, cheirar ou mudar a forma.

Testes de sangue mostram baixos níveis de hemoglobina, eritrocitopenia (pequeno eritrócito). O indicador de cor de sangue fica abaixo da norma. Isso significa que os eritrócitos não têm ferro, e são pintados mais pálidos do que o habitual. Eretrócito reduzido em tamanho são observados. O nível de ferro sérico (contido em transferrina) diminui. Mas a função de ligação de ferro (capacidade de transferência de associar fe) a aumentar aumentos.

O nível de sangue de ferritina também é importante. Essa proteína é extremamente sensível a quaisquer flutuações no nível de Fé no corpo. Mesmo com um grau de luz de anemia, o nível de ferritina é visivelmente reduzido.

Rodadas de proteínas contendo ferro no sangue

Além disso, com suspeita de anemia de deficiência de ferro, o conteúdo médio de hemoglobina em glóbulos vermelhos é investigado. Com anemia, o valor desse parâmetro é geralmente reduzido.

Graus de anemia

É costume identificar o grau de anemia, dependendo da concentração da hemoglobina no sangue.

Outra classificação também é usada em que os graus da extensão serão dependentes de manifestações clínicas.

Anemia de deficiência de ferro

A primeira etapa da espera pode não ser acompanhada por sinais de mal-estar. Assim que o corpo tiver um estado de deficiência de ferro, as reservas do fígado começarem. E somente depois de estarem completamente exaustos, ainda está esperando. Ao mesmo tempo, apenas o estado de luz da falta de um elemento no corpo é observado, mas a anemia em si ainda está longe. Esta condição é chamada de siderpins.

Diagnóstico

Esperando - um sintoma mostrando que algo está errado no corpo. Pode ser uma causa interna (hemorragia oculta, uma doença de absorção) ou externa (por exemplo, violações em uma dieta). E o médico é obrigado a descobrir a causa raiz da falta de hemoglobina para nomear o tratamento adequado. Para este fim, ele coleta todas as informações sobre o paciente - suas reclamações, estilo de vida, transferidos para eles. Pesquisas adicionais podem ser atribuídas para identificar possíveis fontes de sangramento - FGDs, colonoscopia, alto raios e estômago, fezes para sangue oculto e ovos de helminth.

Tratamento em adultos

O principal componente do tratamento é a recepção de preparações contendo ferro em tablets e cápsulas. O tratamento apenas com uma dieta com uma falta pronunciada do elemento químico no corpo é ineficaz, mesmo nos estágios iniciais. Embora a dieta correta também precisa ser observada. Apenas em casos graves, com um laptop forte de hemoglobina, ameaçando a vida do paciente, a transfusão do sangue do doador é realizada.

Tratamento da dieta

Embora a principal ênfase seja feita na recepção de drogas contendo ferro, no entanto, sem dieta adequada E o processo de tratamento com produtos ricos em ferro pode ser fortemente atrasado.

A maioria de tudo fácil ferro está contida em produtos de carne e peixe. Isso é especialmente verdadeiro da carne de mamíferos (carne, vitela, cordeiro). O campeão no conteúdo do elemento é o fígado de carne bovina. As gorduras de animais interferem na assimilação de fe, portanto, deve ser dada a variedades de carne de alta gordura. Muitos elementos também estão contidos em gemas.

Entre os frutos são mais ricos em granadas, ameixa, maçãs, mirtilos, morangos. Nestas frutas e bagas muita vitamina C, então Fe também será facilmente usada. E entre a garupa, o campeonato pertence à Grech. No trigo mourisco, as vitaminas estão quase ausentes, então a mingau de trigo mourisco é melhor para beber suco. Muitos ferro estão contidos em nozes (nozes e avelãs), cogumelos, feijão, cacau.

Digestibilidade de ferro de vários produtos:

  • carne - 25%;
  • peixe, ovos - 10-15%;
  • produtos vegetais - 1-5%.

Existem produtos - antagonistas fe. Estes incluem aqueles que contêm taninos (chá) ou cálcio (produtos lácteos). Portanto, durante o período de tratamento, eles precisam ser usados \u200b\u200bo mínimo possível ou excluir em geral da dieta.

Tratamento com drogas contendo ferro

Drogas contendo ferro são geralmente aceitas oralmente. Fe deles é absorvido várias vezes melhor do que comer. Portanto, drogas contendo ferro são muito mais efetivamente lutando com uma desvantagem do que rica em pratos de glândula. Muitas drogas contendo ferro estão disponíveis na forma de cápsulas, que reduzem seu impacto negativo na mucosa gástrica. Criando espera por preparações com base em ferro bivalente e trivalente. O curso do tratamento depende da gravidade do Estado. A duração do curso pode ser vários meses.

Preparações bivalentes disponíveis em farmácias são apresentadas em sais orgânicos e inorgânicos. O primeiro grupo inclui gluconatos e fumaratos. Para o segundo - cloretos e sulfatos. Drogas trivalentes são representadas por succinilatos e hidróxidos em um complexo com polimaltose. A biodisponibilidade de drogas bivalentes pode atingir 40% e trivalente é de apenas 10%. Que droga é mais adequada em uma situação particular, o médico decide. A fim de se livrar do déficit do elemento químico, as drogas contendo ferro muitas vezes precisam ser tomadas em poucos meses.

Há também formas de preparações contendo ferro para administração parenteral:

  • Voofer.
  • Ferrum lek,
  • Ferrenoek
  • Ferroviir,
  • Cosmofer.

O processo de tratamento com drogas contendo ferro deve ser realizado sob o controle do médico, uma vez que a overdose por essas drogas pode afetar adversamente a saúde.

Estágios de tratamento esperando

O tratamento da anemia de deficiência de ferro consiste em três etapas principais. A primeira etapa do tratamento é eliminar a deficiência de hemoglobina e restaurar seus valores normais. Durante o segundo estágio, as reservas de reservas de ferro no corpo. E, finalmente, a terceira etapa é a terapia de apoio destinada a manter o nível do elemento no corpo a nível necessário e impedir o desenvolvimento de recaídas.

Esperando por bebês

Se eu sou diagnosticado com bebêA causa raiz é provavelmente a deficiência de ferro no corpo da mãe. Neste caso, a mãe para tratar o estado deve ser tomada com drogas contendo ferro. Leite materno Contém compostos de ferro, dos quais este elemento entra na criança de uma criança sem perda. Consequentemente, para evitar as crianças da mama, suas mães devem aderir o maior tempo possível.

As doenças do sangue pertencem ao extenso grupo de patologias do sistema de formação de sangue, o estudo e o tratamento de quais médicos de terapeutas e hematologistas estão envolvidos. Essas doenças são caracterizadas por uma mudança na estrutura celular de leucócitos e outras células do sangue, uma mudança da fórmula de leucócitos, uma mudança na composição quantitativa e qualitativa da massa eritrócitos e plaquetas. Um teste de sangue é realizado para o diagnóstico de tais violações, mas em alguns casos, é necessário aplicar métodos adicionais. A doença mais comum do sistema de formação sanguínea é anemia, nos povos chamada Malokrovia.

Aproximadamente 65-68% dos pacientes são detectados pelo tipo de anemia de deficiência de ferro, cuja causa principal é a nutrição defeituosa ou desequilibrada, bem como a absorção deficiente e a absorção do ferro - o principal elemento envolvido no transporte de oxigênio para órgãos e tecidos. A anemia de deficiência secundária pode se desenvolver no contexto da perda crônica de sangue de várias intensidades (hemoptise com infecção por tuberculose, sangramento nasal, sangramento de gengivas, sangramento vaginal de mistura), portanto, o tratamento da patologia é sempre complexo e começa com a terapia da doença principal e eliminar o fator provocador.

A complicação da Malokrovia pode ser distúrbios no trabalho do cérebro, dos sistemas vasculares e endócrinos, bem como no músculo cardíaco - o corpo principal do corpo humano, com uma estrutura muscular fibrosa e proporcionando fluxo sanguíneo por meio de artérias e embarcações. Se uma pessoa tem um déficit de ferro, desenvolve hipóxia tecidual aguda ou crônica. Como resultado da ingestão insuficiente de oxigênio, a probabilidade de lesão focal dos tecidos cerebrais (acidente vascular cerebral) aumenta, bem como a insuficiência da circulação sanguínea nos tecidos do coração e se desenvolvendo neste contexto da lesão necrótica de miócitos (infarto do miocárdio).

Em crianças, a anemia de deficiência de ferro pode causar um forte atraso no desenvolvimento, atrasado por trás dos indicadores antropométricos, distúrbios de processos metabólicos. Na infância, isso aumenta o risco de hidrocefalia (água cerebral) e raquitiários - doenças sistêmicas do tecido ósseo caracterizada por uma lavagem ativa de minerais essenciais e aumento da fragilidade dos ossos.

Importante! Você pode detectar sinais de anemia depois de passar um teste de sangue geral e determinar o nível de hemoglobina (em mulheres e crianças, não deve ser inferior a 120 g / l, em homens que este indicador é ligeiramente superior - 130-140 g / l). Se uma pessoa não estiver registrada em doenças crônicas, o teste de sangue é recomendado por 2 vezes por ano.

Os primeiros sintomas perturbadores

A anemia de deficiência de ferro é uma doença predominantemente crônica que se desenvolve no contexto de uma consistência de baixa ingestão de ferro para o corpo ou seu aumento do consumo (com perda de sangue abundante e regular). Os primeiros sinais de deficiência de ferro raramente causam preocupações, uma vez que não podem ser chamados de sintomas clínicos típicos e pronunciados, mas precisam saber. As manifestações iniciais do Malokroviy do tipo de deficiência de ferro médicos incluem:

  • violação da estrutura e aparência da pele e do cabelo (letramento, fragilidade, perda);
  • fraqueza severa, o sono do dia;
  • dores de cabeça frequentes decorrentes dos efeitos de quaisquer fatores externos;
  • mudanças no trabalho dos receptores de sabor;
  • consumo abundante de fluido devido à sede constante.

Homem por estágio inicial O Malokrovia se torna lento, ele perdeu o interesse pelo que está acontecendo em torno dos eventos, surge o desejo de privacidade. Mesmo menor esforço físico causa fadiga, que pode se manifestar até sintomas físicos, por exemplo, dor fraca nos membros. Dentro das manhãs, o paciente acordam seriamente e os ataques da dor de cabeça, apertando na parte temporal e a tontura são intensificados na primeira hora após o despertar.

Sintomas típicos de Malokrovia: O que prestar atenção?

Se o nível de hemoglobina (proteína envolvida no transporte de oxigênio para órgãos e tecidos) permanece estável por várias semanas, os sintomas da patologia se tornam mais pronunciados e manifestados pelo complexo. Dores de cabeça e sinais de síndrome astenica - síndrome de fadiga crônica. Em alguns casos, o paciente diminui completamente o desempenho: não pode se concentrar em completar as tarefas, esquece informações importantes, torna-se espalhada.

Nesta fase, os sinais de deficiência de ferro anemia tornam-se notáveis, mesmo sem o uso de testes diagnósticos especializados. Uma pessoa tem fortemente o cabelo, a obra de lâmpadas de cabelo é perturbada, as unhas são frequentemente quebradas e tomam a forma de uma colher alongada. Simultaneamente com fadiga geral, sinais de miâmecas (fraqueza muscular, diminuição do tom muscular) surgem. É difícil manter itens pesados \u200b\u200bem minhas mãos, especialmente se você precisar puxar as mãos pela frente para isso. Depois de caminhar nas pernas, a fraqueza aparece e, mesmo depois de uma pequena distância percorrida, descansa necessária.

Sintomas típicos para Malokrovia também são considerados:

  • palidez da pele (em período de verão - Bad tan);
  • pele seca, amplificação de manchas de pigmento, aparência de locais de descascamento;
  • cantando nos cantos da boca e dos lábios.

Observação! Um sintoma clínico característico da malokrovia durante a deficiência de ferro é a necessidade de substâncias com um odor e sabor específicos (limão, giz).

Um dos sintomas da doença é a necessidade de substâncias com um odor e sabor específicos (limão, giz)

Como as formas clinicamente graves de anemia se manifestam?

Com a anemia de deficiência de ferro, que persiste por vários meses, os sinais já estão preocupados com o trabalho de outros sistemas de organismos, por isso é impossível não percebê-los. As manifestações sistêmicas de uma redução estável da hemoglobina incluem as seguintes violações:

  • dores frequentes na área do estômago e epigástria, bem como distúrbios digestivos;
  • dores de cabeça que passam em tontura (desmaio de curto prazo pode ocorrer);
  • muda do coração (falta de ar, violação de freqüência cardíaca);
  • sonolência permanente mesmo com um descanso noturno completo.

Importante! Pessoas com anemia crônica causadas pela falta de ferro diminui a atividade sistema imunológicoPortanto, essas pessoas muitas vezes doenças respiratórias e infecções intestinais. Eles podem ter danos inflamatórios crônicos à laringe (amigdalite), bem como nos formulários de Orvi recorrentes - até 4-6 vezes por ano.

Características dos sintomas em mulheres

Nas mulheres, a anemia de deficiência de ferro 2-3 graus pode se manifestar uma diminuição do nível de estrogênio (hormônios sexuais femininos), que leva a uma diminuição na síntese da lubrificação vaginal e aumenta a probabilidade de disbacteriose. A frequência, o volume e a consistência também podem mudar corrimento vaginal.mas eles devem ter uma estrutura transparente mucosa e qualquer cheiro desagradável Deve estar ausente. A secura das membranas vaginais leva a sensações de coceira e queimação, e durante a proximidade íntima, uma mulher pode sentir desconforto e até mesmo dores pronunciadas, assim com tais sintomas, você deve consultar imediatamente um médico, e durante os contatos sexuais para usar preservativos ou lubrificantes especiais para usar preservativos .

Como não perder a doença em crianças?

Reduzir a hemoglobina em crianças quase sempre prossegue assintomática. Esta categoria de pacientes é considerada a mais vulnerável ao desenvolvimento do déficit de ferro agudo, então o sangue para crianças menores de 7 a 10 anos é recomendado para ser realizado 3-4 vezes por ano. A fim de evitar graves violações do sistema de formação de sangue e outros grandes órgãos de jardim de infância, os pais devem prestar atenção a quaisquer mudanças no comportamento de uma criança que não sejam características de seu caráter e temperamento.

Os seguintes sinais devem estar alertas:

  • apetite ruim;
  • redução do desempenho acadêmico;
  • dificuldades com memorização de poemas curtos e outras informações de um pequeno volume;
  • sonolência;
  • falta de desejo de participar de jogos de pares;
  • sangramento freqüente do nariz e sangrando gengivas.

Tratamento: Noções básicas, modo e preparações

A anemia de deficiência de ferro é considerada uma forma de anemia, dependente da nutrição do paciente, então o tratamento sempre começa com a correção da dieta. Os produtos que devem estar presentes na dieta de adultos e crianças para a prevenção de estados de deficiência de ferro são listados na tabela abaixo.

Mesa. Produtos para o tratamento e prevenção da Malokrovia.

Grupo de produtosO que é?

Granadas (a maioria de todo o ferro nas granadas peruanas), maçãs (especialmente verde), damascos sazonais e ameixas, bananas, caqui.

Carne vermelha (vitela, carne, cordeiro, cordeiro). Na carne de porco de ferro é menor do que em carne bovina, mas mais do que em algumas frutas, portanto, também pode ser incluído no menu 1-2 vezes por semana.

Basil, Kinza, Alecrim, Menta.

Pimenta búlgara, batatas, beringelas, tomates, espinafre, alho.

A anemia condutível é uma síndrome hematológica, manifestada por uma violação da síntese da hemoglobina decorrente da deficiência de ferro.

As principais razões são uma falta de alimentos ricos em alimentos e perda de sangue. Observa-se cerca de 20% da população da Terra e é mais frequentemente detectada em mulheres.

Descrição da síndrome

O corpo humano deve conter 4-5 g de ferro. Mais da metade é parte do sangue. Elemento químico Pode se acumular. É adiado em um baço, medula óssea ou fígado. É excretado ferro com urina, fezes, durante a menstruação e quando a amamentação.

Normalmente, a quantidade de ferro no sangue deve ser:

  • Em crianças menores de 2 anos - 7-18 μmol / l.
  • De 2 a 14 anos - 9-22 μmol / l.
  • Homens - 11-31 μmol / l.
  • Mulheres - 9-30 μmol / l.

A quantidade de ferro depende não apenas no chão e da idade, mas também peso, crescimento e status geral Saúde. Em alguns casos, há uma situação na qual um nível de metal reduzido é encontrado em hemoglobina normal. A fim de obter uma ideia precisa da quantidade de ferro, duas magnitudes são comparadas - a concentração de hemoglobina e a quantidade de ferro no soro do sangue.

A quantidade de ferro sérico é o principal indicador ao identificar anemia.

Com a quantidade normal de ferro, o corpo pode funcionar normalmente e desenvolver, e com falta desse elemento, falha no trabalho do sistema circulatório, que afeta todos os órgãos.

A falta de ferro é mais frequentemente observada em:

  • Crianças e adolescentes.
  • Mulheres grávidas.
  • Durante a lactação.
  • Pessoas velhas.

Falta de ferro Pode ser observado em pessoas envolvidas em esportes graves que não seguem a qualidade de sua dieta. As mulheres que sofrem de forte sangramento durante a menstruação também estão incluídas no grupo de risco. Essas pessoas são importantes para monitorar regularmente o nível de ferro e preencher sua ração com produtos contendo ferro.


Classificação

A classificação de acordo com a gravidade e o nível de hemoglobina é dividida em 3 tipos.

Esses incluem:

  1. Fácil. Hemoglobina cerca de 90 g / l.
  2. Média. Hemoglobina 70-90 g / l.
  3. Pesado. Hemoglobina<70 г/л.

Há outra classificação de opção, de acordo com as manifestações clínicas:

  • 1º grau. Não há sintomas.
  • 2º grau. Fraqueza e tontura.
  • 3 grau. Deficiência, todos os sintomas estão presentes.
  • 4º grau. Precomme estado.
  • 5º grau. Coma anêmica, pode levar a um resultado fatal.

Instale a gravidade só pode o médico assistente, dependendo dos resultados de análises e pesquisas.

As razões

A maioria das pessoas experimenta deficiência de ferro devido à falta de pequenas quantidades na dieta de produtos ricos neste metal. Isso pode ocorrer com vegetarianismo ou, pelo contrário, recebendo um grande número de produtos gordurosos. O excesso de produtos lácteos também pode afetar adversamente a assimilação desse elemento e causar seu déficit.


À esquerda é o eritrócito com moléculas de hemoglobina, que conecta oxigênio dos pulmões, então é no estado associado e transfere oxigênio em células

Para outras razões incluem:

  • A presença de doenças do trato gastrointestinal. Gastrite, enterite, neoplasias malignas e outras patologias do sistema digestivo afetam negativamente o processo de absorção de ferro e podem causar anemia de deficiência de ferro.
  • Hemossiderose. O excesso de hemossiderina nos tecidos dos órgãos internos causa um baixo nível de ferro no plasma.
  • Insuficiência renal e síndrome nefrótica. Os rins não podem produzir no número adequado de eritropoietina, que é importante para a correta assimilação do ferro. A síndrome do metal nefrâmica com um excesso é excretada com urina.
  • Sangramento. Pode ocorrer não apenas durante o período de menstruação, mas também como resultado de lesões, doenças do nariz e gengivas, bem como com hemorróidas.
  • Cirrose ou câncer de fígado. Na absorção do ferro afeta diretamente a presença de tumores malignos e benignos, que afetam negativamente o corpo humano.
  • Colestase. Estast de bile em trechos biliares e icterícia pode causar falta de sangue de ferro.
  • A falta de vitamina C. é necessária para a total absorção de ferro de alimentos.
  • Doenças inflamatórias e infecciosas. A absorção de ferro pelo corpo aumenta, e com uma dieta escassa leva a um déficit deste elemento.

As crianças são mais necessárias para 2 anos de idade, adolescentes durante a puberdade, bem como mulheres grávidas e de enfermagem. As altas necessidades do corpo conduzam não apenas à deficiência de ferro, mas também outros elementos de rastreamento importantes.

Nas mulheres, o corpo requer um maior fluxo de ferro, então cerca de 18 mg de metal devem vir diariamente com alimentos.

Durante a gravidez, até 30 mg de ferro deve ser tomado durante a gravidez. Em crianças durante o período de crescimento intensivo, observa-se uma situação semelhante. É por isso que é tão importante monitorar a qualidade da dieta e saturar por seus produtos que são ricos em ferro, e, se necessário, tomar medicamentos.

A escassez latente em crianças pode afetar o desenvolvimento físico e mental.

O que fazer com baixa hemoglobina?

Sintomas

Você pode reconhecer a doença por sintomas desagradáveis \u200b\u200bque surgem independentemente da idade e no gênero.

Esses incluem:

  • Skiddy.
  • Hipotensão muscular.
  • Taquicardia.
  • Falta de apetite.
  • Problemas com a digestão.

A manifestação dos sintomas clínicos depende do nível de diminuição do ferro. Com uma leve esperança, uma pessoa sofre com a constante sensação de fadiga, tontura, falta de oxigênio e uma barraca nos ouvidos. Quanto menor o nível de ferro no sangue, as manifestações mais clínicas são expressas.

Reduzir os padrões de ferro no sangue na infância ameaçam o atraso no desenvolvimento mental e crescimento.

Anemia radial é refletida na aparência de mulheres e homens.

Assim, as manifestações externas da doença são:

  • Perda e cabelo seco.
  • Pele palidez.
  • Rugas precoces.
  • Destruição de unhas e dentes.
  • Cantando nos cantos dos lábios.

Como a doença se desenvolve, vários sintomas desagradáveis \u200b\u200baparecem, o que é simplesmente impossível não prestar atenção:

  • Apetite totalmente ausente. Um homem leva comendo um hábito.
  • Há um desejo de usar alimentos normais, mas objetos não pretendidos para isso, por exemplo, argila ou giz.
  • Durante a ingestão de alimentos, há uma sensação desagradável.
  • Às vezes, há um aumento significativo na temperatura corporal.

Na maioria dos casos, uma pessoa não presta atenção a esses sintomas, e o tratamento se torna mais complexo, já que a síndrome siderofênica se desenvolve.

Esta condição é caracterizada pela derrota de todos os órgãos e sistemas como resultado da deficiência de ferro.
A doença adquire gradualmente a forma crônica, e será muito difícil curar-a.

Primeiro de tudo, a pele está danificada, que se secura, após as quais os órgãos internos sofrem como resultado da falta de oxigênio.

Em pessoas que sofrem de anemia, há uma salivação à noite, uma língua dói e microfrochos aparecem nela. O menor risco cura muito lentamente, e o corpo com dificuldade resiste a infecções e vírus. Há uma fraqueza constante nos músculos.

Em casos graves, os seguintes sintomas são possíveis:

  • Incontinencia urinaria.
  • Atrofia do ninho da Embassian.
  • Desejo repentino na micção.
  • Enfrente o inchaço.
  • Sonolência permanente e fraqueza.

É importante saber que uma condição tão desagradável na anemia deficiente pode ser observada até 10 anos. As pessoas que sofrem dessa doença podem usar drogas com ferro que removem sintomas desagradáveis \u200b\u200bapenas por um tempo. Se você não eliminar a causa raiz da doença, nenhum medicamento será capaz de dar um resultado positivo.


Metabolismo do ferro no corpo humano

Diagnóstico

Os estados condutores são bem inesperados ao diagnóstico.

A aparência de uma pessoa indica a presença de uma doença:

  • Pele palidez.
  • Rosto Pastozost.
  • "Sacos" sob os olhos.

A ausculta do coração geralmente detecta taquicardia ou arritmia. A fim de confirmar o diagnóstico, um teste de sangue geral e bioquímico é prescrito. Se necessário, o médico nomeia uma série de pesquisas adicionais para fornecer não apenas um diagnóstico preciso, mas também para identificar a causa da doença.

No caso de detecção de uma redução de hemoglobina e concentração de ferritina (menos de 30) com um aumento na capacidade de decisão sérica (mais de 60), podemos falar sobre deficiência de ferro.

Outras pesquisas devem ser destinadas a identificar as causas de tal estado. Primeiro de tudo, o médico está envolvido na coleta de anamnesis. Algumas pessoas têm muito tempo aderem a dietas estritas, sem pensar, que mal causam o corpo.

Neste caso, é suficiente mudar a dieta - e depois de um tempo a condição da pessoa é normalizada.

Depois disso, o médico deve descobrir se o processo associado ao sangramento prossegue no corpo humano.

Para esta passagem:

  • FGDS.
  • Retoronoscopia.
  • Broncoscopia.

Se esses procedimentos não revelaram patologias, o médico oferece uma série de outros estudos para determinar o que causou a deficiência de ferro. Pode ser necessário completar o exame do corpo para identificar a doença principal.

As mulheres com anemia é obrigatória para inspecionar um ginecologista na cadeira e realizar uma ultrassonografia de uma pequena pelve. Qual é a estagnação perigosa de sangue em uma pequena pelve que você aprenderá.

Muitas vezes é difícil estabelecer o que causou anemia, mas sem descobrir as razões, o tratamento não será bem-sucedido. Ignitar a falta de drogas, você pode sentir apenas alívio temporário. Após um curto período de tempo, a doença começará novamente a progredir e se manifestar sintomas desagradáveis.


Como tratar a anemia em adultos

Para tratar, é importante estabelecer e eliminar a causa que causou a deficiência de ferro. Além disso, os preparativos que reabastecem a falta de metal são usados.

É necessário cumprir o seguinte esquema de tratamento:

  • Eliminação das causas da doença.
  • Nutrição médica.
  • Ferterapia.
  • Prevenção.

A terapia inclui preparações ferrosas na forma de comprimidos ou injeções. Sua seleção deve estar envolvida exclusivamente pelo médico. O auto-tratamento e a recepção descontrolada de medicamentos tão sérios só podem prejudicar o corpo e agravar a doença subjacente que causou anemia.

Os preparativos com ferro podem ser divididos em dois grupos - iónico (bivalente) e não iónico (trivalente). O mecanismo de sua sucção é diferente. Um ferro bivalente penetra nos intestinos mucosos e através deles - na corrente sanguínea. Pegue-os com anemia Precise 2 horas antes das refeições.

Preparações afetam as paredes do estômago irritantemente e podem causar:

  • Azia.
  • Scotching.
  • Nausea e vomito.
  • Prisão de ventre.

Drogas não iônicas realizam transferência de ferro com a ajuda da proteína de transporte, que reduz o risco de efeitos colaterais e o impacto negativo no trato gastrointestinal.

No entanto, esses medicamentos raramente são usados, e os médicos preferem drogas iônicas.

No tratamento da anemia média, os medicamentos contendo um ferro bivalente com uma dosagem diária de 2 mg / kg são mais utilizados. Duração do tratamento - de 3 meses.

A administração parenteral é mostrada na intolerância de preparações orais, que é frequentemente observada em doenças do trato gastrointestinal.

Este método é mostrado em formas severas de anemia, ameaçando a vida.

Você pode julgar a eficácia do tratamento de acordo com os resultados dos testes laboratoriais. Após cerca de 10 dias, o aumento da hemoglobina é observado.

A lista de drogas durante a anemia de deficiência de ferro é especificada na tabela:

A dosagem é selecionada estritamente individualmente, dependendo da gravidade da doença e da idade. Na maioria das vezes é 200 mg por dia, com uma deficiência pronunciada - 300 mg. Após a normalização dos indicadores de ferro, a recepção de medicamentos deve continuar (cerca de 2 meses), reabastecer as reservas metálicas e excluir recorrências de anemia de ferro. A dosagem da droga ao mesmo tempo diminui duas vezes.

O tratamento da anemia tem uma duração de seis meses ou mais. Ao mesmo tempo, cada mês é necessário assumir análises de controle e não pare de beber medicamentos.

Dieta

Esses incluem:

  • A base da dieta deve ser carne e produtos dele.
  • Em um dia, não menos de 135 gramas de proteína devem ser incluídos no corpo.
  • Coloque a preferência por cozinhar para um par, cozinhar, assar e extinção.
  • Restringindo o número de gorduras.

Para produtos contendo ferro podem ser atribuídos:

  • Suco de romã.
  • Trigo sarraceno.
  • Gema.
  • Carne vermelha.
  • Feijão.
  • Para curar a anemia de deficiência de ferro apenas alterando a dieta e preenchida com seus produtos úteis. Durante o dia, 5 mg de ferro podem ser dominados através de alimentos.

    Anemia útil são rragners de rosehip e groselha preta. De produtos lácteos, é desejável recusar, já que o cálcio impede a absorção de ferro. Durante o tratamento, é necessário abandonar o álcool, pois é completamente incompatível com medicamentos que fornecem ferro para o nosso corpo.

    A condução da anemia é uma doença que é boa para tratar quando a causa de sua ocorrência é revelada.

    O tratamento da doença principal e a recepção de medicamentos contendo ferro dá um excelente resultado e evita recaídas no futuro. Se a causa da anemia não estiver instalada, é necessária uma pesquisa geral do corpo.

    Vídeo: Anemia de deficiência de ferro. Causas e métodos de tratamento.

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