Справочник лекарственных средств индометацин (индометацин). Индометацин рецепт на латинском языке Индометацин раствор для инъекций

Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)

Латинское название

Indometacin

Действующее вещество

Индометацин*(Indometacin*)

АТХ

M01AB01 Индометацин

Фармакологическая группа

НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединенияОписание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Показания препарата

Для системного применения (внутрь, в/м, ректально)

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, артрит при болезни Педжета и Рейтера, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматизм. Болевой синдром: головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, после травм и оперативных вмешательств, сопровождающихся воспалением, бурсит и тендинит (наиболее эффективен при локализации в области плеча и предплечья). Альгодисменорея, для сохранения беременности, синдром Бартера (вторичный гиперальдостеронизм), перикардит (симптоматическое лечение), роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства при преждевременных родах), воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит, незаращение боталлова протока. Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит. Лихорадочный синдром (в т.ч. при лимфогранулематозе, других лимфомах и печеночных метастазах с%26oacute-лидных опухолей) - в случае неэффективности ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

Для местного применения (при аппликации на кожу)

Травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, вывихов, после нагрузки и ушибов). Локализованные формы воспаления мягких тканей, в т.ч. тендовагинит, тендинит, синдром «плечо-рука», бурсит, миалгия- радикулит (ишиас, люмбаго). Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (деформирующий остеоартроз, ревматический артрит, псориатический артрит, ревматоидный артрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом) за исключением дегенеративных заболеваний тазобедренных суставов.

В офтальмологии (капли глазные): ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты- воспалительный процесс, вызванный хирургическим вмешательством- профилактика и лечение кистоидного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты- лечение и профилактика воспалительных процессов глазного яблока- неинфекционный конъюнктивит.

В стоматологии (системное и накожное применение): артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава, воспалительные заболевания тканей полости рта, миалгия, невралгия, послеоперационный период.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Для системного применения: «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кровотечение (в т.ч. внутричерепное или из ЖКТ), врожденные пороки сердца, при которых открытый артериальный проток необходим для поддержания легочного или системного кровообращения, в т.ч. тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло- нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва, бронхиальная астма, цирроз печени с портальной гипертензией, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы- нарушения кроветворения (лейкопения и анемия), беременность, период лактации, детский возраст (до 14 лет)- для ректального применения (дополнительно): ректальное кровотечение, проктит, геморрой- для накожного применения: беременность (III триместр - для нанесения на большие поверхности), нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тератогенные эффекты. Исследования тератогенности, проведенные у крыс и мышей при использовании доз 0,5- 1,0- 2,0 и 4,0 мг/кг/сут, показали, что при дозе 4 мг/кг/сут не было увеличения частоты пороков развития по сравнению с контрольной группой, за исключением запоздалой оссификации у плодов (рассматривалась как вторичная по отношению к снижению среднего веса плодов). В других исследованиях у мышей при использовании более высоких доз (5-15 мг/кг/сут) была обнаружена токсичность и летальность для самок, повышение резорбции и пороки развития плодов. Сравнительное исследование у грызунов с использованием высоких доз ацетилсалициловой кислоты показало сходные эффекты для самок и их плодов. Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).

Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию- незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции- дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.

В исследованиях у крыс и мышей, получавших индометацин в дозах 4 мг/кг/сут в последние 3 дня беременности, было отмечено снижение массы тела у самок и небольшое число смертей самок и плодов. Было отмечено повышение частоты нейронального некроза в промежуточном мозге у живорожденных плодов. При дозе 2,0 мг/кг/сут увеличения частоты нейронального некроза по сравнению с контрольной группой не было. Введение 0,5 или 4,0 мг/кг/сут в первые 3 дня жизни не вызывало увеличения частоты нейронального некроза.

Роды и родоразрешение. В исследованиях у крыс показано, что НПВС, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышают число случаев затрудненных родов, вызывают задержку начала родов и родоразрешения, снижение числа выживших детенышей.

Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Системные побочные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, вертиго, возбуждение, раздражительность, чрезмерная утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая невропатия, нарушение вкуса, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД, кровотечение (из ЖКТ, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в т.ч. аутоиммунная гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны органов ЖКТ: НПВС-гастропатия, тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия)- при длительном применении в высоких дозах - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, узловатая эритема, анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, фотосенсибилизация- асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения- местные реакции при ректальном применении: жжение, зуд кожи, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

При нанесении на кожу: аллергические реакции- зуд и гиперемия кожи, сыпь в месте аппликации, сухость кожи, жжение- в единичных случаях - обострение псориаза- при длительном применении - системные проявления.

При закапывании в глаз: аллергические реакции- при длительном применении - помутнение роговицы, конъюнктивит, системные побочные эффекты.

Меры предосторожности

Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется при указании в анамнезе аллергических реакций на ЛС «аспиринового» ряда, «аспириновую» триаду, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при нарушении свертывания крови, гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме, депрессии, в детском и пожилом возрасте.

Риск сердечно-сосудистых осложнений. НПВС, в т.ч. и индометацин, могут вызывать повышение риска серьезных сердечно-сосудистых осложнений, в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к летальному исходу, особенно при длительном применении. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии риск особенно высок.

Риск желудочно-кишечных осложнений. НПВС, в т.ч. и индометацин, вызывают увеличение риска серьезных побочных эффектов со стороны ЖКТ, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными, особенно при длительном применении. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения без предвещающих симптомов. Пожилые пациенты имеют более высокий риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ.

При указании в анамнезе аллергических реакций на НПВС применяют только в неотложных случаях.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Для глазных капель: после снятия контактных линз закапывание производится через 5 мин. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно назначают местное антибактериальное лечение.

Следует избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны форм для накожного применения.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Особые указания

При остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы.

Условия хранения препарата Индометацин

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Индометацин

3 года.

Другие варианты расфасовки препарата - Индометацин.

Индометацин Гель для наружного применения 5%- туба алюминиевая 40 г, пачка картонная 1- код EAN: 3800009130053- № П N012767/02, 2009-05-14 от Actavis Group hf. (Исландия)- производитель: Balkanpharma-Troyan (Болгария)Индометацин Капсулы 25 мг- флакон (флакончик) 30- код EAN: 5709932004197- № П-8-242 N003365, 1993-09-28 от Nycomed DAK (Дания)- Истек срок 2001-03-02Индометацин Капсулы 50 мг- флакон (флакончик) 30- код EAN: 5709932004203- № П-8-242 N003365, 1993-09-28 от Nycomed DAK (Дания)- Истек срок 2001-03-02Индометацин Мазь для наружного применения 10%- туба алюминиевая 40 г, пачка картонная 1- код EAN: 3800009130077- № П N012767/01, 2005-05-13 от Balkanpharma (Болгария)- производитель: Balkanpharma-Troyan (Болгария)- Истек срок 2010-06-01Индометацин Мазь для наружного применения 10%- туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1- код EAN: 4600053020749- № ЛСР-004806/10, 2010-05-27 от Муромский приборостроительный завод (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- туба алюминиевая 15 г, пачка картонная 1- код EAN: 4600053021449- № ЛСР-004806/10, 2010-05-27 от Муромский приборостроительный завод (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1- № Р N001072/01, 2010-09-29 от Биосинтез (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- туба полимерная 30 г, пачка картонная 1- № Р N001072/01, 2010-09-29 от Биосинтез (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- туба алюминиевая 40 г, пачка картонная 1- № ЛП-000553, 2011-07-14 от Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- банка (баночка) 10 г, пачка картонная 1- № ЛП-002242, 2013-09-23 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- туба 40 г, пачка картонная 1- № ЛП-002242, 2013-09-23 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- банка (баночка) 15 г, пачка картонная 1- № ЛП-002242, 2013-09-23 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- банка (баночка) 20 г, пачка картонная 1- № ЛП-002242, 2013-09-23 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- банка (баночка) 25 г, пачка картонная 1- № ЛП-002242, 2013-09-23 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- банка (баночка) 30 г, пачка картонная 1- № ЛП-002242, 2013-09-23 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Мазь для наружного применения 10%- банка (баночка) 40 г, пачка картонная 1- № ЛП-002242, 2013-09-23 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Субстанция-порошок- пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг, барабан картонный 1- № ЛСР-004133/09, 2009-05-26 от Taicang Pharmaceutical Factory (Китай)Индометацин Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг- № ЛСР-007749/09, 2009-10-02 от CSPC Ouyi Pharmaceutical Co. (Китай)Индометацин Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 15 кг- № ЛСР-007749/09, 2009-10-02 от CSPC Ouyi Pharmaceutical Co. (Китай)Индометацин Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг- № ЛСР-007749/09, 2009-10-02 от CSPC Ouyi Pharmaceutical Co. (Китай)Индометацин Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 25 кг- № ЛСР-007749/09, 2009-10-02 от CSPC Ouyi Pharmaceutical Co. (Китай)Индометацин Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 30 кг- № ЛСР-007749/09, 2009-10-02 от CSPC Ouyi Pharmaceutical Co. (Китай)Индометацин Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 40 кг- № ЛСР-007749/09, 2009-10-02 от CSPC Ouyi Pharmaceutical Co. (Китай)Индометацин Субстанция-порошок- мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 50 кг- № ЛСР-007749/09, 2009-10-02 от CSPC Ouyi Pharmaceutical Co. (Китай)Индометацин Суппозитории для ректального применения 100 мг- стрип 5, коробка (коробочка) 2- код EAN: 3850104085963- № П-8-242 N007918, 1996-10-31 от BELUPO d.d. (Республика Хорватия)- Истек срок 2001-10-30Индометацин Суппозитории для ректального применения 50 мг- упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 2- код EAN: 4840456000171- № П N015202/01, 2008-12-24 от Фармаприм (Республика Молдова)Индометацин Суппозитории для ректального применения 50 мг- упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1- № П N015202/01, 2008-12-24 от Фармаприм (Республика Молдова)Индометацин Суппозитории для ректального применения 50 мг- упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2- № Р N001072/03, 2009-09-07 от Биосинтез (Россия)Индометацин Суппозитории для ректального применения 100 мг- упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2- код EAN: 4602884012566- № Р N001072/03, 2009-09-07 от Биосинтез (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1- № П N012784/01, 2011-04-28 от Актавис ООО (Россия)- производитель: Balkanpharma-Dupnitza (Болгария)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1- код EAN: 3800712810719- № П N012784/01, 2003-10-04 от Balkanpharma (Болгария)- производитель: Balkanpharma-Dupnitza (Болгария)- Истек срок 2008-12-11Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 8- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 3- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 4- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 5- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 6- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 8- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- банка (баночка) 10, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 10- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- банка (баночка) 20, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- банка (баночка) 30, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- банка (баночка) 40, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- банка (баночка) 50, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)Индометацин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг- банка (баночка) 100, пачка картонная 1- № ЛП-002131, 2013-07-05 от Атолл ООО (Россия)- производитель: Озон ООО (Россия)

Действующее вещество (МНН) Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate)
Применение: на я болезнь желудка и двена

Ограничения к применению: Гиперчувствительность, почечна я недостаточность.

Побочные действия: Головна на языке

Взаимодействие: на

Способ применения и дозы: В дерматологии - на

• Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate) (-)

Висмутовая мазь 10%
Латинское на звание: Unguentum Bismuthi 10%
Фармакологические группы:
Фармакологическое действие

Применение: Воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек (дерматит, язвы, эрозии, экзема); гастродуоденит, язвенна я болезнь желудка и двена дцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, энтерит, колит.

Ограничения к применению: Гиперчувствительность, почечна я недостаточность.

Побочные действия: Головна я боль, отек век и десен, везикулы и пигментация на языке , тошнота, рвота, метгемоглобинемия.

Взаимодействие: Совместим с холинолитическими, спазмолитическими средствами, часто применяемыми при язвенной болезни желудка и двена дцатиперстной кишки. При одновременном приеме тетрациклинов возможно образование невсасывающихся комплексов.

Способ применения и дозы: В дерматологии - на ружно, в виде мази и присыпки (5–10%). При патологии ЖКТ - внутрь, за 15–30 мин до еды (запивая достаточным количеством воды), взрослым - по 0,25–0,5 г 4–6 раз в день, детям - по 0,1–0,5 г 3–4 раза в сутки.

• Висмутовая мазь 10% (Unguentum Bismuthi 10%)

Висмута субнитрат
Латинское на звание: Bismuthi subnitras
Фармакологические группы:
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate)
Применение: Воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек (дерматит, язвы, эрозии, экзема); гастродуоденит, язвенна я болезнь желудка и двена дцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, энтерит, колит.

Ограничения к применению: Гиперчувствительность, почечна я недостаточность.

Побочные действия: Головна я боль, отек век и десен, везикулы и пигментация на языке , тошнота, рвота, метгемоглобинемия.

Взаимодействие: Совместим с холинолитическими, спазмолитическими средствами, часто применяемыми при язвенной болезни желудка и двена дцатиперстной кишки. При одновременном приеме тетрациклинов возможно образование невсасывающихся комплексов.

Способ применения и дозы: В дерматологии - на ружно, в виде мази и присыпки (5–10%). При патологии ЖКТ - внутрь, за 15–30 мин до еды (запивая достаточным количеством воды), взрослым - по 0,25–0,5 г 4–6 раз в день, детям - по 0,1–0,5 г 3–4 раза в сутки.

• Висмута субнитрат (Bismuthi subnitras)

Висмута нитрат основной
Латинское на звание: Bismuthi subnitras
Фармакологические группы: Антациды и адсорбенты. Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate)
Применение: Воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек (дерматит, язвы, эрозии, экзема); гастродуоденит, язвенна я болезнь желудка и двена дцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, энтерит, колит.

Ограничения к применению: Гиперчувствительность, почечна я недостаточность.

Побочные действия: Головна я боль, отек век и десен, везикулы и пигментация на языке , тошнота, рвота, метгемоглобинемия.

Взаимодействие: Совместим с холинолитическими, спазмолитическими средствами, часто применяемыми при язвенной болезни желудка и двена дцатиперстной кишки. При одновременном приеме тетрациклинов возможно образование невсасывающихся комплексов.

Способ применения и дозы: В дерматологии - на ружно, в виде мази и присыпки (5–10%). При патологии ЖКТ - внутрь, за 15–30 мин до еды (запивая достаточным количеством воды), взрослым - по 0,25–0,5 г 4–6 раз в день, детям - по 0,1–0,5 г 3–4 раза в сутки.

• Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras)

Действующее вещество (МНН) Бена зеприл (Benazepril)
Применение: на я недостаточность.

Противопоказания: на я красна я волчанка, системна на на на

Побочные действия: Гипотензия, сухой кашель, на лет на языке , миндалина на

Взаимодействие:

Способ применения и дозы: Внутрь, для взрослых на чальна на на я доза - 80 мг.

• Беназеприл (Benazepril) (-)

Лотензин
Латинское на звание: Lotensin
Фармакологические группы: Ингибиторы АПФ
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Бена зеприл (Benazepril)
Применение: Гипертоническая болезнь, симптоматические артериальные гипертензии, сердечна я недостаточность.

Противопоказания: Гиперчувствительность, ангионевротический отек, системна я красна я волчанка, системна я склеродермия, гипоплазия костного мозга, цереброваскулярна я недостаточность, гиперкалиемия, стеноз почечных артерий, единственна я почка, почечный трансплантат, на рушение функций печени и почек.

Побочные действия: Гипотензия, сухой кашель, на лет на языке , миндалина х и глотке, боль в груди, симптомы гиперкалиемии (аритмии, тремор конечностей и губ, повышенна я раздражительность, затрудненное дыхание), обострение панкреатита, диспептические явления, нейтропения, агранулоцитоз, аллергические реакции (кожные высыпания, боль в суставах, ангионевротический отек).

Взаимодействие: Эффект усиливают алкоголь, диуретики, гипотензивные средства, ослабляют - эстрогены и симпатомиметики. Калийсберегающие диуретики, калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии. Повышает токсичность солей лития.

Способ применения и дозы: Внутрь, для взрослых на чальна я доза - 5–10 мг однократно, затем ее постепенно увеличивают до достижения желаемого эффекта, обычна я поддерживающая доза - 20–40 мг, высшая суточна я доза - 80 мг.

• Лотензин (Lotensin)

Фервекс от боли в горле
Латинское на звание: Fervex sore throat
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства
B35-B49 Микозы. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J03 Острый тонзиллит [ангина ]. K05.0 Острый гингивит. K12 Стоматит и родственные поражения. K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта. K14.0 Глоссит
Состав и форма выпуска: 1 таблетка для рассасывания (заменитель сахара - сорбит) содержит хлоргексидина глюкона та 2 мг; во флакона х по 20 шт., в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие: Антисептическое .
Показания: Инфекции ротовой полости и верхних дыхательных путей, микозы, стоматит, изъязвления, глоссит, тонзиллит, гингивит; профилактика инфекций ротовой полости после удаления миндалин или зуба; заболевания слизистой ротовой полости, связанные с эрозиями (вспомогательна я терапия).

Противопоказания: Гиперчувствительность (редко).

Побочные действия: Нарушение вкусовой чувствительности и ощущение жжения в языке (в на чале лечения), диарея, окрашивание зубов и языка в желто-коричневый цвет (при длительном применении), аллергические реакции (редко).

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, по 1 табл. (держат в полости рта до полного рассасывания) 3–4 раза в день.

Меры предосторожности: После приема препарата рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья в течение 1–2 ч. После исчезновения симптомов инфекции прием следует продолжа

• Фервекс от боли в горле (Fervex sore throat)

Действующее вещество (МНН) Индометацин (Indometacin)
Применение:

Противопоказания: на на на

Побочные действия: на я гипертензия, на на на на , ана

Взаимодействие: на на в плазме.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Взрослым на зна чают в на на я суточна на на

Особые указания:

• Индометацин (Indometacin) (-)

Индометацин
Латинское на звание: Indometacin
Фармакологические группы: Нена ркотические ана
Нозологическая классификация (МКБ-10): на на на на я. R51 Головна я боль. R52.1 Постоянна на на
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Индометацин (Indometacin)
Применение: Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тендинит, синовит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.

Противопоказания: Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, тяжелая почечна я недостаточность, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).

Побочные действия: Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальна я гипертензия, на рушения сердечного ритма, гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунна я гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, на рушение функции тромбоцитов, задержка жидкости, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса - Джонсона , ана филактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких.

Взаимодействие: Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, вызываемую бета-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Усиливает токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Вызывает на растание уровней лития, дигоксина в плазме.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Взрослым на зна чают в на чальной дозе 25 мг 2–3 раза в сутки, при недостаточной выраженности эффекта - 50 мг 3 раза в сутки, таблетки ретард (75 мг) - 1–2 раза в сутки, максимальна я суточна я доза - 200 мг, при длительном применении - не должна превышать 75 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 нед в той же или уменьшенной дозе. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м 60 мг 1–2 раза в сутки в течение 7–14 дней, после чего переходят на таблетки или суппозитории (0,05 или 0,1 г 2 раза в сутки).

Особые указания: При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек.

• Индометацин (Indometacin)

Апо-Индометацин
Латинское на звание: Apo-Indomethacin
Фармакологические группы: Нена ркотические ана льгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения. G60-G64 Полинейропатии и другие поражения периферической нервной системы. H60 Наружный отит. H66 Гнойный и неуточненный средний отит. H70 Мастоидит и родственные состояния. I80 Флебит и тромбофлебит. J01 Острый синусит. J02 Острый фарингит. J03 Острый тонзиллит [ангина ]. J04 Острый ларингит и трахеит. K08.8.0 Боль зубна я. L40.5 Псориаз артропатический. M00-M25 Артропатии. M05 Серопозитивный ревматоидный артрит. M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный. M08 Юношеский [ювенильный] артрит. M10 Подагра. M13.8 Другие уточненные артриты. M15-M19 Артрозы. M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]. M25.5 Боль в суставе. M30-M36 Системные поражения соединительной ткани. M42 Остеохондроз позвоночника. M45 Анкилозирующий спондилит. M54.3 Ишиас. M65 Синовиты и тендосиновиты. M71 Другие бурсопатии. M77.9 Энтезопатия неуточненна я. M79.0 Ревматизм неуточненный. M79.1 Миалгия. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные. N30 Цистит. N41 Воспалительные болезни предстательной железы. N70 Сальпингит и оофорит. N94.6 Дисменорея неуточненна я. R51 Головна я боль. R52.1 Постоянна я некупирующаяся боль. R52.2 Другая постоянна я боль. R68.8 Другие уточненные общие симптомы и призна ки. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Индометацин (Indometacin)
Применение: Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тендинит, синовит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.

Противопоказания: Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, тяжелая почечна я недостаточность, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).

Побочные действия: Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальна я гипертензия, на рушения сердечного ритма, гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунна я гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, на рушение функции тромбоцитов, задержка жидкости, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса - Джонсона , ана филактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких.

Взаимодействие: Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, вызываемую бета-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Усиливает токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Вызывает на растание уровней лития, дигоксина в плазме.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Взрослым на зна чают в на чальной дозе 25 мг 2–3 раза в сутки, при недостаточной выраженности эффекта - 50 мг 3 раза в сутки, таблетки ретард (75 мг) - 1–2 раза в сутки, максимальна я суточна я доза - 200 мг, при длительном применении - не должна превышать 75 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 нед в той же или уменьшенной дозе. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м 60 мг 1–2 раза в сутки в течение 7–14 дней, после чего переходят на таблетки или суппозитории (0,05 или 0,1 г 2 раза в сутки).

Особые указания: При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек.

• Апо-Индометацин (Apo-Indomethacin)

Индометацин относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые способны не только купировать воспалительный процесс, но и снять симптоматику болевых ощущений, а также понизить температуру тела. Механизм фармакологического действия основывается на приостановке ферментативных процессов, что в итоге приводит к снижению выработки медиаторов воспаления. Применяется в терапии патологий опорно-двигательной системы. Способен купировать боль в области суставов, уменьшить отечность и интенсивность воспаления, восстановит двигательную активность пациента.

1. Фармакологическое действие

Индометацин - противовоспалительный препарат нестероидного происхождения, обладающий выраженным обезболивающим эффектом. Механизм достижения лечебного эффекта связан с блокированием синтеза простагландинов - биологически активных веществ, участвующих в развитии болевого синдрома и отеков в месте воспаления. Кроме этого, Индометацин подавляет способность тромбоцитов к склеиванию и образованию тромбов. Препарат довольно быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации в плазме крови спустя 2 часа. Обезвреживание Индометацина происходит в печени с образованием активного вещества и свободных продуктов распада. Большая часть выводится с мочой (в неизменном виде), остальная часть выводится с помощью кишечника.

2. показания к применению

Применение Индометацина в форме таблеток:

• Болевой синдром различной локализации и силы тяжести, связанный с различными воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
• Воспалительные процессы тканей, связанные с травмой.

Применение Индометацина в составе лекарственного комплекса:

• Воспалительные процессы ЛОР-органов, вызванные различными инфекционными заболеваниями;
• Воспалительные заболевания мочевого пузыря;
• Воспаление предстательной железы;
• Воспаление яичников и маточных труб.

Местное применение Индометацина:

• Профилактика возникновения воспаления при офтальмологических операциях;
• Профилактика возникновения сужения зрачка во время операционных вмешательств.

Наружное применение Индометацина:

• Болевой синдром различной локализации и силы тяжести, связанный с различными воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

3. Способ применения

Дозировка препарата устанавливается индивидуально лечащим врачом и зависит от тяжести состояния пациента. Рекомендованная дозировка Индометацина в форме таблеток: Начальная доза препарата составляет 25 мг, которая постепенно увеличивается до 50 мг. Количество применения Индометацина - до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения - длительное, определяется лечащим врачом в зависимости от состояния пациентов и переносимости препарата. Рекомендованная дозировка Индометацина при лечении подагры:

• При лечении приступов в острой форме - 0,05 г препарата трижды в день;
• Для предупреждения возникновения обострений - 0,025 г препарата дважды в день.

Максимальная суточная доза - 200 мг препарата. При достижении желаемого лечебного эффекта, применение препарата продолжают в течение месяца в той же дозе. Максимальная суточная дозировка Индометацина в этом случае не должна превышать 75 мг. Применение Индометацина в форме инъекций: В этой форме препарат используют для снятия острых проявления заболеваний или прекращения течения хронического процесса. Дозировка Индометацина в этом случае составляет 60 мг дважды в день. Продолжительность лечения - одна-две недели. Далее переходят на применение препарата в виде ректальных свечей или таблеток (по 50-100 мг дважды в день). Максимальна суточная дозировка Индометацина составляет 200 мг препарата. Применение Индометацина в форме ректальных свечей: Препарат в этой форме применяется в основном для поддерживающего лечения. Дозировка Индометацина составляет 50-100 мг препарата однократно на ночь. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Наружное применение Индометацина: Частота применения препарата в этой форме не должна превышать 2 раза в сутки.

4. Побочные действия

• Нарушения нервной системы (головные боли, нарушения сна, различные расстройства психической деятельности, стойкий длительный упадок настроения, беспричинная тревога, головокружение, общая усталость, обмороки, судорожный синдром, поражения периферической нервной системы, непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры, слабость мышц, сонливость);
• Нарушения пищеварительной системы (снижение или полное отсутствие аппетита, боли в области живота, тошнота, расстройства стула, рвота, кровотечения органов пищеварительной системы, язвенные поражения органов пищеварительной системы, воспаление печени, воспалительные явления органов ротовой полости, явления перфорации органов пищеварительной системы, воспаление желудка, спазмы кишечника);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, отеки различной локализации, боли в области груди, понижение артериального давления, функциональная недостаточность сердца с явлениями застоя);
• Различные аллергические реакции (кожный зуд, кожные высыпания, некроз кожных покровов, синдром Стивенса-Джонсона, острые нарушения дыхания, );
• Нарушения кроветворной системы (точечные кровоизлияния, снижение содержания лейкоцитов, анемия различного происхождения, снижение содержания тромбоцитов);
• Нарушение мочевыделительной системы (появление крови в моче, воспалительные явления в почках, появление белка в моче, функциональные нарушения почек с развитием почечной недостаточности);
• Нарушения органов чувств (нарушения зрительного восприятия, нарушения слухового восприятия, боли в глазах, появление звона в ушах, двоение в глазах);
• Нарушения обмена веществ (повышение содержания глюкозы в крови, повышение содержания калия в сыворотке крови, появление глюкозы в моче, выпадение волос);
• Местные побочные эффекты (раздражение слизистой оболочки кишечника, образование инфильтратов в месте инъекции, покраснение кожи, высыпания на коже в месте применения).

5. Противопоказания

• Функциональные нарушения деятельности почек;
• Нарушения процессов кроветворения;
• Язвенные поражения органов пищеварительной системы;
• Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
• Беременность с 1 по 3 триместр и период лактации;
• Длительное повышение артериального давления в тяжелой форме;
• Функциональные нарушения деятельности печени;
• Функциональная недостаточность сердца в тяжелой форме;
• Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
• Аспириновая астма;
• Кровотечения из прямой кишки;
• Возраст пациентов, не достигший 14 лет;
• Воспаление поджелудочной железы в тяжелой форме.

6. При беременности и лактации

Индометацин противопоказан к применению с 1 по 3 триместр беременности и в период лактации. В остальных случаях применение препарата должно происходить с учетом возможного негативного влияния на организм матери и ребенка.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение Индометацина с Пробенецидом приводит к повышению плазменной концентрации Индометацина;
• Одновременное применение Индометацина с препаратами, оказывающими блокирующее действие на рецепторы адреналина и мочегонными препаратами, наблюдается снижение лечебного эффекта последних;
• Одновременное применение Индометацина с препаратами, снижающими способность крови к свертыванию (непрямого действия) приводит к усилению лечебного эффекта последних;
• Одновременное применение Индометацина с Метотрексатом приводит к повышению токсичности последнего;
• Одновременное применение Индометацина с Дифлунизалом приводит к риску возникновения сильного кровотечения из органов пищеварительной системы;
• Одновременное применение Индометацина с Дигоксином приводит в увеличению плазменной концентрации последнего.

8. Передозировка

Явления передозировки препаратом на данный момент не описаны.

9. Форма выпуска

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг - 10, 20, 30, 40 или 50 шт. Мазь, 10% - 15 г или 30 г тубы; 10 мг/1 г - туба 30 г или 40 г; 10% - 40 г тубы, 10, 15, 20, 25, 30 или 40 г банки. Гель, 5 или 10% - туба 40 г. Суппозитории ректальные, 50 или 100 мг - 6 или 10 шт.

10. Условия хранения

Индометацин необходимо хранить в хорошо защищенном от света месте. Рекомендуемый температурный режим - не более 25 градусов.

11. Состав

1 таблетка:

• индометацин - 25 мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат.

1 мази:

• индометацин - 100 мг.

1 геля:

• индометацин - 100 мг;
• Вспомогательные вещества: макрогол, карбомер, пропиленгликоль, натрия бензоат, этанол.

1 суппозитория:

• индометацин - 50 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Индометацин в гинекологии

Нестероидный противовоспалительный препарат под названием Индометацин имеет множество форм выпуска, но в гинекологии преимущественно используют свечи. Инструкция по применению лекарства Индометацин предполагает введение свечей в прямую кишку, но в некоторых случаях суппозитории применяются и для вагинального введения.

Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

В гинекологии Индометацин используется для лечения:

• Альгодисменореи, которая характеризуется болезненным менструальным циклом;
• Воспалительных заболеваний женских половых органов;
• Воспаления мочевого пузыря - цистита;
• Кисты яичника;
• Сильной боли при эндометриозе;
• Аднексита.

А также препарат применяется в профилактических целях после операции для предотвращения образования спаек.

Во время беременности препарат практически не применяется из-за негативного воздействия на плод. Но в редких случаях, например, при угрозе выкидыша Индометацин могут назначить на сроке с 16 по 32 неделю. Препарат в этом случае не даёт организму вырабатывать гормоны, вызывающие тонус матки.

Его использование на более поздних сроках запрещено, ведь это может привести к закрытию боталлова протока . Запрещено использовать препарат и во время грудного вскармливания из-за его проникновения в грудное молоко.

Индометацин обладает рядом побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его должен назначать только врач, который в зависимости от заболевания определит точную дозировку, способ введения и длительность лечения.

В среднем в дозировке 100 мг назначают однократное применение препарата в день, а в концентрации 50 мг до 3 раз/сутки. Обычно свечи используются на ночь. Если назначен двукратный приём, то после применения рекомендуется немного полежать.

Алкоголь и Индометацин

Приём алкогольных напитков категорически запрещён с Индометацином, ведь такое сочетание приводит к ряду негативных последствий:

• Происходит двойная нагрузка на печень и сильное отравление организма;
• Повышается негативное влияние на желудок, которое может привести к язве и желудочному кровотечению;
• Повышается риск возникновения побочных эффектов при одновременном приёме Индометацина со спиртными напитками;
• Снижается эффективность от лечения препаратом.

Поэтому от спиртных напитков на весь период лечения следует отказаться.

Индометацин при простатите

Выпуск препарата осуществляется в различных формах, но для лечения простатита предпочтение отдают ректальным суппозиториям. Благодаря такому введению, Индометацин быстрее достигает источника воспаления. Ведь именно прямая кишка находится в непосредственной близости с предстательной железой.

А также такой способ приёма удобен при наличии у мужчины заболеваний желудка, ведь при ректальном введение препарат не воздействует на этого орган.

Для лечения простатита препарат используют в качестве симптоматического лечения . В инструкции к Индометацину можно увидеть, что препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием. Поэтому Индометацин способен снять воспаление предстательной железы, устраняя при этом болевые ощущения. Помимо этого средство благотворно влияет на кровообращение, защищая мелкие сосуды железы от тромбов и препятствуя застою её секреторных выделений.

Свечи вставляют в кишку после предварительного опорожнения и проведения гигиенических процедур. Точную дозировку и длительность лечения определяет врач, но в среднем назначают вставлять по 1 суппозиторию утром и вечером. Продолжительность такого лечения обычно составляет 7-10 дней, но может быть и больше.

На протяжении всего курса лечения, мужчина должен наблюдаться у уролога и проходить все необходимые обследования.

Индометацин при геморрое

При геморрое может быть назначен такой препарат как Индометацин в форме мази и свечей. Лекарственное средство помогает снять отёчность, воспаление и боль.

Свечи используют при наличии внутренних геморроидальных узлах. При наружных проявлениях геморроя использую мазь.

Свечи применяют до 2 раз в сутки на протяжении 3 дней. При уменьшении симптомов, далее переходят на однократное применение препарата. В случае выраженных симптомов препарат продолжают использовать по 2 свече с длительностью лечения в 10 суток.

Мазь после гигиенических процедур наносится и втирается тонким слоем в геморроидальные шишки. Точную дозировку и длительность лечения определяет врач.

Индометацин с целью лечения геморроя назначается очень редко, но он способен быстро устранить такие неприятные симптомы как жжение и боль.

Индометацин и Ибупрофен

Indometacin и Ибупрофен относятся к одной фармакологической группе, а именно к нестероидным противовоспалительным средствам. Что же из этих препаратов лучше?

Индометацин является производным препаратом индолуксусной кислоты, а Ибупрофен - пропионовой. Какое из этих средств лучше определить достаточно сложно, ведь оба препарата относятся к одной фармакологической группе и обладают практически идентичными лечебными свойствами.

При этом считается, что Ибупрофен более безопасное лекарственное средство, а Индометацин обладает более мощной противовоспалительной активностью . Поэтому выбрать какое средство лучше сможет только врач, который в зависимости от степени и формы заболевания подбёрет наиболее подходящий вариант.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Индометацин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Индометацин является производным индолуксусной кислоты. Этот препарат относится к группе НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Индометацин оказывает противовоспалительное, жаропонижающие и обезболивающее действие.

Основное действующее вещество тормозит выработку простагландинов, что способствует снижению воспаления и боли. Максимальное содержание в крови достигается через 2 часа после приема. Мазь хорошо проходит сквозь кожные покровы, накапливается в тканях в терапевтических дозах, в том числе и суставной жидкости.

Выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов и малое количество в неизмененном виде. Немного – через желчные протоки в кишечник. Через 4,5 часа организм избавится от 50% первоначальной дозы.

Показания к применению

Препарат относится к группе лекарственных средств, которые применяются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Противовоспалительное действие и обезболивающий эффект позволяет использовать «Индометацин» при различных патологических процессах в организме:

1. Ревматоидный артрит в любой стадии
2. Различные формы артрита: остеоартрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра
3. Невралгии различной локации
4. Травмы и сопровождающие их воспалительные процессы в тканях
5. ЛОР-заболевания, гинекологическая практика
6. Цистит
7. Болезненные менструации (о других болезнях в области живота, можно прочесть в статье: )
8. Зубная боль средней тяжести
9. Головная боль
10. Прочие болевые синдромы при отсутствии положительного отклика на препараты парацетамола.

Средняя цена от 30 до 50 руб.

Таблетки «Индометацин»

Основной действующий компонент (25 мг индометацина).

Таблетированные формы Индометацина покрыты оболочкой коричневого цвета.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают 2–3 раза в день после приема пищи. Запивать рекомендуется чистой водой или молоком. Начинают лечение с минимальной дозировки в 25 мг. При неэффективности дозу увеличивают до 50 мг за 1 прием, но не более 200 мг в сутки.

Капсулы «Ретард»

Капсулы «ретард» содержат 75 мг индометацина. Это препараты пролонгированного действия. Индометацин высвобождается в течение длительного времени. Это позволяет снизить частоту приема и избежать побочных эффектов, характерных для таблетированных форм.

Способ применения и дозы

Капсулы принимают 1-2 раза в день, по 75 мг. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. После достижения терапевтического эффекта курс лечения проводят в течение месяца, постепенно снижая дозировку.

Инъекции «Индометацин»

Инъекционная форма используется для купирования острых болей и при обострении хронических процессов.

Способ применения и дозы

Индометацин вводят внутримышечно по 60 мг 1–2 раза в сутки. Длительность курса составляет от 7 до 14 дней. Затем переходят на таблетированные формы или свечи.

Средняя цена от 70 до 100 руб.

Свечи «Индометацин»

Свечи выпускаются в 2 дозировках – 50 и 100 мг действующего вещества. Показания для назначения этой формы те же, что и для прочих препаратов индометацина. Чаще используются в гинекологической практике для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях в малом тазу и после хирургического вмешательства.

Способ применения и дозы

Вводятся ректально 1–2 раза в сутки. Предварительно следует опорожнить кишечник. Длительность лечения определяет врач.

Средняя цена от 60 до 90 руб.

Мазь «Индометацин»

Мазь содержит 10% индометацина и имеет те же показания, что и прочие лекарственные формы. Назначается при воспалительных процессах в суставах и мягких тканях в качестве местного лечения в составе комплексной терапии с таблетированными или инъекционными формами препарата.

Способ применения и дозы

Наносится на пораженный участок 3–4 раза в сутки. Доза на 1 прием составляет 4 см. Средство наносится на чистую кожу и втирается до полного всасывания. На кожных покровах не должно быть ранок, трещин и других повреждений. Длительность курса – от 7 до 10 дней. Если в течение недели положительная реакция на мазь отсутствует, то лечение следует пересмотреть.

Противопоказания к назначению

Любое лекарственное средство имеет как показания, так и противопоказания для назначения.

Индометацин – мазь, таблетки, свечи или инъекции не назначают при:

• Индивидуальная непереносимость
• Воспалительные процессы в ЖКТ в фазе обострения, в том числе эрозии, язвы
• Аспириновая триада – это состояние характеризуется одновременной непереносимостью аспирина, бронхиальной астмой и полипами в системе гайморовых пазух у пациента
• Нарушения кроветворения
• Нарушения в работе печени, почек
• Панкреатит
• Повышенное артериальное давление
• Сердечная недостаточность в острой фазе
• Беременность
• Кормление грудью
• Детский возраст до 14 лет
• Проктит, геморрой, анальная трещина, простатит в острой фазе при ректальном применении свечей с индометацином.

Взаимодействие с прочими препаратами

Все лекарственные формы «Индометацина» следует принимать с осторожностью пациентам с патологиями печени и почек, после хирургического вмешательства, с заболеваниями сердца, сердечно-сосудистой системы, неврологических заболеваниях органического происхождения – паркинсонизме, эпилепсии.

Если у пациента в анамнезе были случаи непереносимости препаратов группы НПВС, то «Индометацин» применяют в крайних случаях.

Индометацин с прочими лекарственными средствами действует следующим образом:

• Усиливает действие препаратов, разжижающих кровь, повышает токсичность метотрексата
• Снижает действие бета-блокаторов
• С дифлунизалом вызывает кровотечения в ЖКТ
• Увеличивает токсичность антибиотиков цефаллоспоринового ряда
• В дозе 150 мг в сутки задерживает выведения лития у больных с психическими заболеваниями.

Препарат влияет на скорость реакции, поэтому во время лечения не следует садиться за руль или работать с высокоточными инструментами.

Обязательно сообщайте врачу о препаратах, принимаемых на постоянной основе!

Побочные эффекты

Индометацин в любой форме – свечи, таблетки, капсулы – отличается широким спектром побочных эффектов. При возникновении подобных явлений лечение следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

• Пищеварительная система – диспепсические явления, нарушение аппетита, тошнота, рвота, воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника, в тяжелых случаях изъязвления и кровотечения в системе ЖКТ
• Нервна система – депрессии, тревожность, нейропатии, бессонница, головные боли, раздражительность и утомляемость
• Органы чувств – зрительные расстройства, снижение зрения и слуха, шум в ушах, конъюнктивит
• Сердечно-сосудистая система – аритмии, повышение АД, отечность
• Почки – нарушение выведения жидкости из организма, различные нефропатии
• Система кроветворения – кровотечения различной локации, железодефицитные состояния, образование тромбов, эозинофилия
• Местные и общие аллергические реакции – зуд, жжение, гиперемия покровов, отек Квинке, обострение геморроя.

Передозировка

Передозировка «Индометацином» сопровождается следующей симптоматикой:

• Тошнота и рвота
• Головные боли
• Дезориентация в пространстве, головокружения
• Судороги, онемение конечностей.

Лечение симптоматическое. Направлено на скорейшее выведение препарата из организма. Гемодиализ не эффективен.

Условия и сроки хранения

Все лекарственные формы не требуют специальных условий хранения. Рекомендованная температура для хранения препарата от +3 до +25 градусов Цельсия в темном проветриваемом помещении.

Аналоги

Все аналоги этого лекарственного средства можно разделить на 2 группы – по действующему веществу, и по принципу действия.

К 1 группе относятся все лекарственные формы любого производителя, содержащие индометацин как основной действующий компонент. Препараты 2 группы оказывают подобное действие, но отличаются по составу.

Меркле ГмбХ, Германия/Израиль
Цена от 150 руб (в зависимости от формы выпуска)

Основным действующим веществом является диклофенак натрия. Выпускается в виде раствора для инфузий, таблеток «Олфен-50», геля.

Плюсы

• Низкая частота приема – для инъекционной и таблетированной формы эффективная дозировка составляет 1 ампула или 1 таблетка в сутки. Гель наносят 3 раза в день
• Не влияет на концентрацию внимания

Минусы

• Раздражает желудок.

«Мовалис»

Берингер Ингельхайм Фарма, Германия
Цена от 622 руб 4500 руб

Выпускается в инъекционной форме 15 мг на 1,5 мл, в виде таблеток 15 и 7,5 мг. Основной компонент – мелоксикам.

Плюсы

• Длительность лечения – для купирования острого процесса достаточно 2–3 инъекций. Затем переходят на таблетированные формы.

Минусы

• Большое количество побочек – сопоставимо с «Индометацином»
• Не назначается беременным и кормящим
• Не разрешен к применению в детском и подростковом возрасте.

«Денебол»

Мепро Фармасютикалз, Индия/Великобритания
Цена от 180 руб до 600 руб

Выпускается в инъекционной форме 25 мг/1мл, в виде таблеток 50 и 25 мг. Основной компонент – рофекоксиб.

Плюсы

• Низкая частота приема – 1 инъекция или 1 таблетка в сутки
• Беременность не является противопоказанием
• Незначительное количество побочных эффектов

Минусы

• Влияет на концентрацию внимания
• Раздражает желудок.

Синоним: Метиндол. Один из наиболее активных противовоспалительных препаратов. Обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Является производным индолуксусной кислоты.

Терапевтический эффект индометацина определяется его следующими фармакологическими свойствами: он тормозит воспаление за счет ограничения выработки АТФ, угнетает синтез простагландинов, уменьшает проницаемость лизосомных мембран и капилляров. Препарат полностью всасывается в кишечнике, максимальная концентрация его наблюдается через 2 ч после приема, биологический период полураспада составляет около 4 ч.

Показания к применению: активная фаза ревматизма при всех вариантах его течения (лучший эффект наблюдается при остром и подостром течении), ревматоидный артрит (лучшие результаты отмечаются на ранних стадиях болезни), все варианты артрозов, спондилез, инфекционно-аллергические миокардиты и артриты, острые приступы подагрической болезни.

Форма выпуска: в капсулах и драже по 0,025 г (25 мг), в упаковке по 30 штук. Препарат назначают внутрь 3 — 4 раза в день после еды из расчета суточной дозы для детей 2,5 — 3 мг на 1 кг массы тела. Первоначальная суточная доза составляет для детей в возрасте 3 — 7 лет 50 — 75 мг (2 — 3 таблетки), от 7 до 12 лет — 75 — 100 мг (3 — 4 таблетки), старше 12 лет — 100 — 125 мг (4 — 5 таблеток). Однако в первые 1 — 2 дня лечения рекомендуется препарат давать в меньших дозах, чтобы выяснить его переносимость больным ребенком.

Курс лечения в среднем составляет 6 — 7 нед (курсовая доза индометацина для детей составляет 2200 — 4800 мг). При хорошей переносимости препарата его можно назначать непрерывно в течение многих месяцев. По мере наступления полной ремиссии дозу индометацина уменьшают до поддерживающей.

Побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, понос, гастралгии, зудящие сыпи, иногда — задержка жидкости и повышение артериального давления. Повышенные дозы препарата могут оказывать ульцерогенное действие.

Противопоказания: язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, эпилепсия, психические расстройства, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность. Не назначают индометацин детям до 3 лет, а также женщинам в период лактации и беременности.

Rp.: Indometacini 0,025
D. t. d. N. 30 in caps, gelat.
S. По 1 капсуле 3 раза в день (после еды) ребенку 10 лет.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев