Лечение мужского бесплодия - одно из профильных направлений медицинской помощи, предоставляемой в сети клиник «Мать и дитя». Мужское бесплодие – неспособность мужчины оплодотворить женщину, отсутствие желанной беременности в паре при регулярных попытках зачатия в течение 1 года. Если возраст будущей мамы превышает 35 лет, отсутствие беременности в течение 6 месяцев при ведении регулярной половой жизни без использования методов контрацепции может диагностироваться как бесплодие.
По статистике каждая пятая пара в мире сталкивается с бесплодием. Женский и мужской факторы бесплодия как причины бесплодия в семье имеют одинаковое соотношение. Однако медицинское обследование возможных причин бесплодия в паре стоит начинать именно с мужчины - базовые андрологические исследования абсолютно безболезненны, а их результаты позволяют в кратчайшие сроки исключить фактор мужского бесплодия.
Причины мужского бесплодия
В современной репродуктологии выделяют первичное и вторичное мужское бесплодие. Первичное – если от мужчины в течение всей его половой жизни не наступала беременность. Вторичное – если у мужчины уже есть дети, однако в данный период зачатия не происходит.
Репродуктивные способности мужчины зависят, в первую очередь, от качества и количества мужских половых клеток – сперматозоидов. Процесс образования сперматозоидов – сперматогенез – в норме происходит с момента наступления половой зрелости до конца жизни. При этом мужские половые клетки уязвимы к негативным воздействиям, которыми являются воспалительные заболевания органов малого таза, инфекционные заболевания – в том числе, передающиеся половым путем, нарушения работы эндокринной системы, иммунологические патологические процессы в организме.
Малоподвижный образ жизни, включающий курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, применение анаболических стероидов, частое воздействие высоких температур (регулярные походы в баню или сауну) – все эти факторы отрицательно отражаются на сперматогенезе и качестве сперматозоидов. Стоит отметить, что нерегулярные половые контакты также могут приводить к застою во вспомогательных мужских половых железах, что является предрасполагающим фактором развития воспаления с его негативным влиянием на показатели спермограммы и возможность оплодотворения.
Репродуктивные способности мужчины зависят и от строения органов его репродуктивной системы. Врожденные аномалии их развития, приобретенные патологии половых путей, приводящие к нарушению транспортировки и выброса спермы – частые причины бесплодия у мужчин.
Итак, если беременность в вашей паре не наступает, стоит обратиться к специалисту – андрологу и пройти комплекс исследований.
Диагностика мужского бесплодия
- первичный осмотр андролога;
- исследование спермы: спермограмма, MAR-тест, электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС), исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах;
- гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов и гормона «стресса» – пролактина;
- генетическое обследование: кариотипирование, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование AZF-локуса в Y-хромосоме;
- ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы, допплерометрия (выполняется по назначению андролога).
На основании результатов проведенной диагностики создается индивидуальная программа лечения. Каждая программа лечения бесплодия у мужчин в «Мать и дитя» создается при взаимодействии врачей различных специализаций под руководством андролога и репродуктолога. Коллегиальный подход позволяет нам достигать лучших результатов в выборе тактики лечения и достижения беременности в паре.
Лечение мужского бесплодия
Консервативное лечение мужского бесплодия: гормональная терапия назначается при диагностированных эндокринных нарушениях, антибактериальная терапия – при обнаружении хронических или острых инфекций, передающихся половым путем.
Оперативное лечение мужского бесплодия: хирургические операции проводятся при варикоцеле или некоторых врожденных аномалиях мужской репродуктивной системы, когда сперматозоиды отсутствуют в эякуляте, но присутствуют в самом яичке или его придатке. В нашем центре выполняют аспирацию сперматозоидов из придатка яичка (PESА), или из ткани самого яичка (TESA). Эти методы малотравматичны и проводятся под общей внутривенной анестезией.
ЭКО/ИКСИ: один из признаков мужского бесплодия – неудовлетворительные показатели спермограммы, которые свидетельствуют о значительном снижении количества и подвижности сперматозоидов. В этом случае оптимальный способ достижения беременности – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если сперматозоидов мало, снижена их подвижность, пострадала их оплодотворяющая способность, рекомендуется проведение процедуры интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ). ИКСИ дает шанс на успех даже тем мужчинам, у которых в сперме обнаруживаются лишь единичные жизнеспособные сперматозоиды.
Мы успешно преодолеваем мужское бесплодие в подавляющем большинстве случаев. Специалисты «Мать и дитя» – андрологи, репродуктологи, эндокринологи, иммунологи, генетики, эмбриологи – врачи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Оснащение наших центров лечения бесплодия позволяет применять самые эффективные и безопасные методы диагностики и лечения бесплодия у мужчин, используемые в международной репродуктологической практике на сегодняшний день. Мы не применяем готовых решений, мы создаем программу лечения бесплодия, которая помогает именно вам стать счастливым отцом здоровых детей.
Виды бесплодия у мужчин
- Секреторная форма. Развивается в том случае, если яички не образуют то количество жизнеспособных сперматозоидов, которое необходимо для оплодотворения.
Причинами врожденного секреторного бесплодия у мужчин являются наследуемые патологии, неопущение яичек в мошонку или их полное отсутствие. Развитие данной патологии провоцируют некоторые болезни (корь, орхит, простатит, свинка, грипп и т.д.). Эти заболевания могут вызвать патологические изменения в тканях яичка и в придатках.
К атрофии сперматогенного эпителия и нарушению выработки сперматозоидов могут привести следующие заболевания: варикоцеле, повреждение яичка, перекрут семенного конатика.
Факторы риска развития секреторного бесплодия у мужчин:
- недостаток белков, витаминов;
- ионизирующее облучение, воздействие токсических веществ, высокие температуры;
- хронические заболевания (например, диабет);
- повреждения головного, спинного мозга;
- отравление алкоголем, никотином.
- Экскреторная (обтурационная) форма.
Развивается под воздействием следующих факторов:
- Воспалительные болезни (везикулит, простатит, уретрит, ЗППП и т. д.) поражают простату, придатки, семенные пузырьки и приводят к сокращению количества веществ, которые отвечают за подвижность сперматозоидов.
- Пороки мочеиспускательного канала (эписпадия, гипоспадия). Вследствие развития этой патологии выброс спермы происходит в неправильном направлении.
- Воспаление половых желез понижает способность сперматозоидов преодолевать преграды на пути к яйцеклетке.
- Гипоплазия придатков яичек и семявыносящих протоков.
- Повреждения коры головного мозга и хронические воспалительные процессы могут стать причиной выброса эякулята в мочевой пузырь.
- Аутоиммунная форма. Развивается в результате склеивания сперматозоидов под влиянием антиспермальных антител. Они негативно действуют на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, приводят к их гибели.
Помимо этого, в современной медицине выделяют смешанный или идеопатический виды.
Диагностика в клинике «Евро-Мед»
Для того чтобы поставить диагноз, выявить причины развития бесплодия у мужчины и назначить эффективное лечение, специалисты клиники «Евро-Мед» проводят следующие мероприятия:
- ПЦР-диагностика, культуральный анализ мазка из урогенитального тракта. Исследования позволяют исключить наличие заболеваний, передаваемые половым путем.
- Оценка состояния спермы, предстательной железы, семенных пузырьков.
- Спермограмма, исследование секрета простаты. Уровень лимонной кислоты, акрозина, фруктозы в эякуляте позволяет оценить подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.
- Определение состояния эндокринной системы и функционирования половых желез.
- Исследование гормонального статута.
- Выявление антиспермальных антител для того, чтобы исключить аутоиммунное мужское бесплодие .
- Клинический и биохимический анализы крови, мочи для оценки общего состояния здоровья.
Лечение в клинике «Евро-Мед»
Специалисты клиники «Евро-Мед» применяют как медикаментозные, так и хирургические методы лечения мужского бесплодия. Выбор того или иного способа обусловлен многими факторами: формой заболевания, причинами развития, наблюдаемыми симптомами, индивидуальными характеристиками пациента и т. д.
Современные методики позволяют проводить эффективное лечение практически всех видов болезни.
Выбор клиники
Отсутствие желаемой беременности у здоровой женщины может быть признаком бесплодия у мужчины. Для того чтобы решить данную проблему, следует пройти комплексное обследование и необходимое лечение у специалиста. Однако сперва нужно найти надежную клинику и определить, какой врач окажет эффективную помощь.
Чтобы сделать правильный выбор, в первую очередь обратите внимание на следующие аспекты:
- качество диагностического и лечебного оборудования;
- квалификационный уровень и стаж работы урологов;
- перечень оказываемых услуг, удобство приема.
Теперь попробуем оценить работу клиники «Евро-Мед», основываясь на данных характеристиках.
- Диагностические кабинеты, лаборатории, операционные оснащены передовым оборудованием. Техническая база позволяет проводить все виды исследований и лечебных мероприятий.
- Специалисты имеют высокую квалификацию и практикуют индивидуальный подход. Во время консультации доктор подробно расскажет о причинах заболевания, объяснит, как можно лечить бесплодие у мужчин, существуют ли какие-либо противопоказания, ответит на Ваши вопросы.
- В клинике предоставляют широкий спектр медицинских услуг: начиная от проведения лабораторных исследований, заканчивая сложными операциями. Для того чтобы получить профессиональную помощь, достаточно выбрать удобное время и записаться на прием.
«Евро-Мед» - это клиника, где проводят дифференцированную диагностику, выясняют причины бесплодия у мужчин, назначают эффективное лечение. Как правило, после прохождения терапевтического курса женщине удается забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.
Мужское бесплодие такое же неприятное заболевание, как и женское, но оно имеет свои особенности и причины возникновения. В основе мужского бесплодия лежат три проблемы, первая из которых это нарушение подвижности или жизнеспособности сперматозоидов.
Неполноценность спермы является самой распространенной проблемой мужчин, иногда виной бесплодию резкое снижение числа сперматозоидов, а также нарушение их выброса наружу. Бесплодие бывает секреторное, экскреторное, а также иммунологическое.
Способы лечения мужского бесплодия
Мужскими проблемами занимается врач-андролог, который после диагностики может назначить индивидуальное лечение: консервативное или хирургическое. Если вылечить бесплодие не удалось, то существуют методы современной медицины, которые помогают справиться с проблемой.
- искусственной инсеминации
- ЭКО (оплодотворение яйцеклетки в пробирке и помещение ее непосредственно в полость матки);
- ИКСИ (ЭКО с непосредственным введением сперматозоида в яйцеклетку);
- донорства спермы;
- суррогатного материнства
Диагностировать болезнь необходимо в специальных клиниках, а доверять лечение – врачу-профессионалу. Найти лучший репродуктивный центр можно у нас в рейтинге, где представлена не только информация о клиниках, но и отзывы о ее работе, а также указана стоимость самых популярных методов лечения.
В нашей стране многие семьи сталкиваются с таким вопросом, как лечение бесплодия у мужчин. По статистике в России 2,5 миллиона семей являются бесплодными. Из них 50% случаев касается мужчин, через сбои в функционировании репродуктивной системы. То есть, больше 1 миллиона представителей сильной половины не могут обзавестись детьми, несмотря на огромное желание. В современной медицине различают две формы бесплодия у мужчин – секреторная форма (нарушения в образовании сперматозоидов) и обтурационная форма (присутствуют препятствия на пути сперматозоидов в мочеиспускательном канале).
Причины мужского бесплодия
Специалисты нашей клиники разделяют причины возникновения такого заболевания в представителей сильной половины на четыре группы. Все они определяются в процессе комплексного обследования.
К ним относятся:
1-я группа. Гормональные сбои в организме. Когда гипофиз или гипоталамус функционирует не на должном уровне, происходит нарушение общего гормонального фона, приводящее к расстройству половой системы.
2-я группа. Нарушения в работоспособности семявыносящих каналов. При односторонней непроходимости у больного определяется недостаточное количество сперматозоидов, а при двухсторонней – полное их отсутствие.
3-я группа. Срывы в эякуляции. При ретроградной эякуляции происходит сброс спермы в мочевой пузырь. Такие симптомы могут наблюдаться у мужчин, страдающих на сахарный диабет или рассеянный склероз, а также у больных, перенесших хирургическое вмешательство на предстательной железе.
4-я группа. Последствия механических тестикул или их врожденная дефективность. Мало кто знает, что тестикулы – это своеобразный конвейер по производству сперматозоидов и хранилищем, где они содержаться. Именно патологии яичек приводят к отсутствию спермы или недостаточному ее количеству.
Как доказывает практика, большинство причин бесплодия с помощью современных медицинских технологий полностью излечиваются или временно локализируются. Они помогают делать половой акт более продуктивным.
Как лечить мужское бесплодие?
Чтобы вылечить мужское бесплодие, в первую очередь, необходимо блокировать угнетающие сперматогенез патологии. Для этого больному назначается лечебная диета и курс физиотерапевтических процедур.
Когда у больного присутствует какой-либо инфекционный недуг, то назначается антибактериальное лечение. В случае присутствия физической патологии, то пациенту, обратившегося за помощью, назначают хирургическое вмешательство.
После ликвидации всех причин, нарушающих сперматогенез, лечащий врач, назначает прием препаратов, стимулирующих функционирование половой системы. С приемом лекарств больной проходит процедуры у психотерапевта.
Клиника по лечению мужского бесплодия
В нашей клинике урологии имени Фронштейна Первого МГУ имени И.М. Сеченова, благодаря инновационным технологиям, на протяжении многих лет успешно лечится бесплодие у мужчин. Она по праву является ведущим лечебным учреждением в РФ в области урологии.
При поступлении пациента на лечение, кроме лечебных процедур, он обеспечивается:
- спокойной обстановкой, нормализующей психологическое и эмоциональное состояние;
- сбалансированным питанием, направленным на коррекцию веса;
- регулярными лечебными физкультурными и физиотерапевтическими процедурами по самым последним технологиям.
Все применяемые методы в нашей клинике, направлены на 100% излечение от мужского бесплодия.